Tento případ P.V.N.S je uváděn pro svou vzácnost výskytu a dobrý výsledek dosažený s minimální otevřenou intervencí. 25letý muž se dostavil na naše ortopedické oddělení s chronickým bezbolestným otokem levého kolenního kloubu, který trval tři měsíce. Nezmínil se o žádné historii zranění. Nebyl zaznamenán žádný pocit blokování nebo ústupu bolesti. Klinicky byl zaznamenán výpotek a synoviální ztluštění. Kůže byla napnutá, ale bez jakýchkoli známek zánětu. Nebyly zaznamenány žádné rozšířené žíly. Nebyl zaznamenán žádný laxus vazů. Obyčejný rentgen neprokázal žádné změny. MRI kolenního kloubu prokázala výpotek, nízkou intenzitu signálu na T1 i T2 obrazech s diagnózou hyperplastické synoviální tkáně. Tato zjištění byla příznakem pigmentované vilonodulární synovitidy. Artroskopie byla provedena v rámci spinální anestezie. Z kloubu vytekl tmavě červený výpotek při zavedení kanyly pro artroskopii. Synoviální tkáň byla hypertrofická s tvorbou vil s charakteristickou oranžovou barvou. Byl zaznamenán rozsáhlý zánět synoviální tkáně. Vazy byly pokryty synoviální tkání, ale byly neporušené. Femorální a tibiální kloubní plochy byly normální. Artroskopická synovektomie byla provedena pomocí čtyř předních a dvou zadních portálů, aby bylo zajištěno maximální odstranění postižené synoviální tkáně. Nadměrné množství hypertrofické synoviální tkáně bylo zaznamenáno v nadměrné velikosti vaku nad patelární jamkou. Hemostáze bylo dosaženo elektrokoagulací. Byl použit sterilní kompresní obvaz, aby se zabránilo hemartróze. Synoviální tkáň byla poslána na histopatologické vyšetření. Sutura byla odstraněna 12. den. Cviky na rozsah pohybu byly zahájeny, jakmile bolest ustoupila. Histopatologické vyšetření ukázalo infiltraci mononukleárních stromálních buněk v synoviální membráně. Byly pozorovány makrofágy s hemoderminem, které daly charakteristickou hnědou barvu. Mezi další populace buněk patřily pěnové buňky a mnohojaderně obalené buňky. Tato zjištění odpovídala diagnóze PVNS. Pacient se vrátil do práce po 4 měsících. Po dvou letech nebyl zaznamenán žádný návrat. Radiografie pořízená po dvou letech neprokázala žádné známky degenerativních změn.