Informace o pacientce: 38letá žena se dostavila s bulkou v pravé axile. Bulka byla náhodně nalezena při návštěvě kliniky kvůli rutinní kontrole bulky v pravé prsu, kterou měla 5 let. Byla G2P2 a kojila 3 roky. Neměla žádné chronické nemoci. Její chirurgická historie zahrnovala lumpektomii levé prsu kvůli benigní bulce, která byla provedena 20 let před tímto nálezem. V její rodině se nevyskytla žádná rakovina. Klinické nálezy: Hmotnost pravé prsní žlázy pacientky byla hmatná, pevná, volně pohyblivá a mírně citlivá. Hrudka v oblasti podpaží byla hmatná a tvrdá. Diagnostický přístup: Rutinní laboratorní nálezy pacientky byly normální. Ultrazvukové vyšetření odhalilo nezhoubnou masu (U2) o rozměrech 9*6 mm v levé části prsu ve 4 o'clock pozici ve střední hloubce (35 mm), dva malé oříznuté ohniska (U2) o rozměrech cca 5 mm v pravé části prsu ve střední hloubce bez podezřelých rysů a oválný lymfatický uzel v úrovni I axily o rozměrech 12*6 mm s rozostřeným a nejasným tukovým hilem, podezřelým z malignity. Magnetická rezonance (MRI) odhalila 13 mm oříznutou masu v levé části prsu 14 mm od kůže ve 4 o'clock pozici, dvě malá ohniska (5 a 4 mm) v pravé části prsu s homogenními zesíleními, která nebyla omezena na DWI/ADC s typem I (pomalé zvýšení a přetrvávající zpožděná fáze nezhoubných nálezů), a oválnou lézi o rozměrech 12*7 mm v úrovni I axily bez tukového hilu a s nízkým signálem na T1WI, středním signálem na T2WI, vysokým signálem na Dixonově vodě, s heterogenními zesíleními, která naznačovala abnormální uzly (). Jemná jehla aspirace (FNA) podezřelé zhoubné masy typu CUP. Poté bylo doporučeno jádrové jehlové biopsie, která odhalila nezhoubné neproliferativní fibrocystické změny s fibroadenomatózní hyperplází v pravé části prsu a FA v pravé axilární lymfatické uzlině. Terapeutická intervence: Pod celkovou anestezií byla provedena lumpektomie pravého prsu a excize axilární masy pravého prsu, aby se odstranily masy. Pooperační histopatologické vyšetření ukázalo dva fibroadenomy s proliferativními fibrocystickými změnami v pravém prsu a fibroadenom s benigním ektopickým prsním tkání v pravé axile. Následné sledování a výsledek: Operace proběhla bez komplikací a pacient byl propuštěn ve výborném zdravotním stavu.