50letá Číňanka hlásila kašel spojený s malým množstvím sputa za poslední měsíc a horečku za poslední týden. Fyzikální vyšetření a laboratorní testy neprokázaly žádné abnormální nálezy. Když byl získán posteroanteriální rentgen hrudníku, bylo zjištěno rozšířené mediastinum, hmotnost vyčnívající z plicního segmentu (obrázek). Při použití kontrastní-zvýrazněné počítačové tomografie (CT) byla na CT snímcích zaznamenána 9 × 11 cm2 lobulovaná hmota vykazující heterogenní zvýraznění a bodovou kalcifikaci s ostrými okraji. Kapsle hmoty byla zvýrazněna na CT snímcích. Hmota byla lokalizována v předhrudní oblasti a aortopulmonárním okně (obrázek), přímo přiléhající k horní duté žíle (SVC), vzestupné a sestupné aortě, plicní arterii, levé atriu, průdušnici a primárním bronchiím a vytlačující je. Kromě toho byly zaznamenány malé množství perikardiální a levé pleurální efúze (obrázek). Kompletní chirurgická resekce byla provedena přístupem thorakotomií. Resekovaný intraperikardiální nádor byl velký a pevný. Nádor byl umístěn pod vzestupnou aortu, jeho pravý okraj byl přilepený k SVC a stlačoval SVC a pravé atrium. Horní okraj nádoru byl přilepený k aortálnímu oblouku, levý okraj byl přilepený k perikardiu a levému hilusu plic, spodní okraj byl přilepený k levému atriu a plicní arterii a zadní okraj byl přilepený k trachee, primárním bronchům a sestupné thoracické aortě. Nádor stlačoval tracheu a tlačil primární bronchy směrem k páteři. Nádor vykazoval lobulaci a kapsaci (obrázek A). Obdobně nebyla pozorována žádná infiltrace přilehlých orgánů. Histologické vyšetření odhalilo, že nádor byl tvořen dvěma typy tkání: Antoni A a Antoni B. Tkáň typu Antoni A byla složena ze vřetenových buněk, které byly těsně poskládány dohromady a uspořádány do svazků a řad s palisádovými jádry bez mitóz (obrázek B). Tkáň typu Antoni B měla nízkou hustotu buněk, které byly rozptýleny volným a náhodným způsobem; nádorové buňky byly polygonální s hojným cytoplasmatem, cytoplasmatickými lipidy a měly kulatá nebo oválná jádra (obrázek C). Nádorové buňky byly silně imunopozitivní na S-100 protein (obrázek D). Na základě těchto výsledků byla stanovena diagnóza benigního perikardiálního schwannomu. Celkový zdravotní stav pacientky byl dobrý. Při následném CT vyšetření 5 měsíců po chirurgické resekci neprojevily žádné známky recidivy.