Je prezentován případ 83leté ženy s anamnézou rakoviny štítné žlázy, prsu a revmatoidní artritidy. Neměla žádnou relevantní rodinnou anamnézu. Po operaci pro rakovinu štítné žlázy a prsu bylo pozorováno zvýšení hladiny karcinoembryonálního antigenu a glykózového antigenu 19-9. Neměla žádnou bolest břicha a žádná hmotnost nebyla hmatatelná. Laboratorní výsledky byly bez pozoruhodností. Kolonoskopie ukázala typ 2 nádoru lokalizovaného v horním rektumu (obr. a). Po biopsii bylo léze potvrzeno jako středně diferencovaný adenokarcinom. Kontrastní CT vyšetření ukázalo zesílení stěny rektálního nádoru a oteklé lymfatické uzliny, ale nebyly žádné vzdálené metastázy (obr. b). Kromě toho, abdominální kontrastní CT vyšetření také odhalilo vaskulární anomálii (obr. a-d). Laparoskopická operace byla plánována a 3D-CT byl vytvořen z kontrastního CT zobrazení k vyšetření místní vaskulatury. 3D-CT sken ukázal žilní malformaci tvořící krátký obvod (Retziusův shunt) z IMV do IVC (obr. a, b). Na základě těchto zjištění byl diagnostikován horní rektální karcinom s Retziusovým shuntem z IMV do IVC. Byla provedena laparoskopická přední resekce. La-paroskopické pozorování ukázalo řadu překrvených cév v mezenteriu (obr. a) a Retziusovu žílu, která protéká břišní aortou a dolní mezenterickou artérií (IMA) do IVC (obr. b, c). Retziusova žíla a IMA byly oříznuty bez většího krvácení (obr. d) a poté byla dokončena mesorektální excize specifická pro nádor. Pacientka byla propuštěna 14. den po operaci bez komplikací. Histologické vyšetření ukázalo, že nádor je středně diferencovaný adenokarcinom s invazí do podbřišku (T3) a metastázou do lymfatických uzlin (N2). V době operace nebyly nalezeny žádné vzdálené metastázy (M0). Histologické TNM stádium nádoru bylo IIIB, bez dalších pozoruhodných nálezů.