67letý muž, který byl léčen antihypertenzivy a antikoagulancii kvůli srdeční arytmii, byl odeslán do soukromé zubní ordinace s tím, že si stěžuje na bolest v oblasti mandibuly ve čtvrtém kvadrantu. Od roku 2018 měl několik abscesů spojených s fixní zubní protézou. Radiologické vyšetření ukázalo zahrnutí 4.5 a komplexní endo-periodontální radiolucentní léze na 4.6, s dvojitou zlomeninou kořene a hypercementózou. CT vyšetření odhalilo rozsáhlou obvodovou ztrátu alveolární kosti (obr. A). V lokální anestezii byly zuby 4.5 a 4.6 odstraněny a alveolární léze byla vyčištěna. Defekt kosti byl vyplněn plazmatem bohatým na krevní destičky a kolagenovou membránou (Creos Xenoprotec®), fixovanou titanovými mikrošrouby (Bioner®). Při následném vyšetření byla v chirurgicky léčené oblasti dva roky předtím pozorována nepravidelná radiolucenčnost (obr. B). V lokální anestezii byla cystická léze vyřezána a předána k histopatologické analýze s předpokládanou diagnózou zbytkové cysty (obr. ). Průkaz tkáně sestával z tmavě hnědého nepravidelného fragmentu měkké tkáně o rozměrech 1,2 × 1 × 1 cm s hnědým řezem. Mikroskopické vyšetření ukázalo tlustou fibrokolagenózní stěnu pojivové tkáně s různou hustotou a chronický zánětlivý infiltrát (obr. A). Epitelová výstelka sestávala z nekeratinizovaného a hyperplastického stratifikovaného epitelu s zánětlivou exocytózou, který vykazoval velké plochy ciliovaného pseudostratifikovaného epitelu s papilárními ložisky (obr. B, C). Epitelová hnízda byla pozorována v parietální pojivové tkáni, což ukazuje na přechod mezi nekeratinizovaným stratifikovaným epitelem a nekeratinizovaným pseudostratifikovaným epitelem (obr. D). Pozitivita pro CK19 (RCK108, ThermoFisher, Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA ®) a PAS (+) slizniční buňky potvrdila respirační profil epitelu (obr. E, F). Na základě těchto údajů byla konečná diagnóza léze chirurgická ciliovaná cysta čelisti. Po ročním sledování nebyly nalezeny žádné důkazy o recidivě nebo komplikacích.