24letý pacient měl dopravní nehodu v lednu 2018, byl převezen k nedalekému ortopedovi, kde mu byla diagnostikována intraartikulární zlomenina distálního radia pravé strany a byl operován 2 dny po úrazu s anatomickou fixací distálního radia. Po operaci se mu dařilo dobře po dobu 6 měsíců. Poté si všiml otoku na laterální straně pravého předloktí, kvůli kterému navštívil svého operatéra, který mu doporučil perorální antibiotickou léčbu s pravidelným následným sledováním. Otok však nezmizel a pomalu se zvětšoval, což ho přimělo navštívit znovu svého operatéra, který mu doporučil odstranění implantátu. Po jednom měsíci od odstranění implantátu znovu zaznamenal otok na vnitřní straně pravého předloktí, který pomalu rostl. Byl doporučen ultrazvuk a cytologická aspirace tenkou jehlou (FNAC). Sonografické nálezy byly nespecifické, ale zpráva z FNAC naznačovala sarkom měkkých tkání a nakonec byl pacient doporučen do naší nemocnice terciární péče k dalšímu ošetření. Klinicky byl pacient afebrilní bez anamnézy úbytku hmotnosti. Na vnitřní straně jeho pravého předloktí byl nalezen necitlivý, špatně definovaný a tuhý otok. Povrchová kůže byla neporušená s normální strukturou a normální teplotou. Otok nebyl fixován na základní strukturu a regionální lymfatické uzliny nebyly zvětšené. Rutinní laboratorní a biochemické parametry byly v normálním rozmezí s výjimkou mírného zvýšeného sedimentačního indexu erytrocytů. Radiografické vyšetření odhalilo špatně zhojenou zlomeninu distálního radia s důkazy o díře po šroubu z předchozího implantátu. Vedle ulny byl zaznamenán stín měkkých tkání bez známek kostní eroze a/nebo periostální reakce (). Zde byl pacientovi doporučen zobrazovací postup pomocí kontrastní magnetické rezonance (MRI), který ukázal kalcifikovanou masu měkkých tkání o rozměrech 8,3 cm × 1,6 cm × 10 cm, která se nacházela v mediálním aspektu dolní třetiny ulny a zasahovala do ventrálního prostoru pravého předloktí a vypadala isointenzivně na T1WI a hyperintenzivně na T2WI s neporušenou svrchní kůží. Léze vykazovala periferní okrajové zesílení na T1WI FS po kontrastním zobrazování (). Ultrazvukem naváděná biopsie vyvolala suchý výtok pravděpodobně z důvodu hustého organizovaného obsahu. Pacient byl proto naplánován na vyšetření a debridement. Křivolaký řez byl proveden přes otok. Kůže a podkožní tkáň byly vyříznuty podél vyznačeného řezu. Povrchová fascie byla rozříznuta a svaly byly mobilizovány. Byl nalezen velký kus gázy s okolní granulární tkání a membránou. Byl odstraněn in toto a byl poslán na histopatologické vyšetření (). Po debridementu byla rána důkladně omyta fyziologickým roztokem a uzavřena v několika vrstvách po pečlivém vyšetření. Histopatologické nálezy potvrdily kus gázy s přítomností granulární tkáně, fokální nekrózy, infiltrace mononukleárních buněk a obřích buněk. Nebyl zaznamenán žádný náznak nádoru. Před propuštěním z nemocnice byl 5 dní léčen intravenózně podávaným cefalosporinem první generace. Ozdrav byl bez komplikací; odstranění stehu bylo provedeno po 14 dnech. Při posledním sledování 10 měsíců po operaci nebyl u pacienta zaznamenán žádný příznak, nedošlo k opětovnému otoku a pacient pokračoval ve svých běžných aktivitách.