25letá žena se dostavila s těžkými bolestmi hlavy a byla diagnostikována migréna. Byla zahájena léčba TPM 25 mg/den; nicméně po 3 dnech bez konzultace léčbu ukončila, protože její bolesti hlavy nebyly zmírněny. Po 5 dnech od ukončení léčby TPM se dostavila na pohotovost nemocnice s potížemi s rozmazaným viděním a silnými bolestmi v obou očích, které trvaly několik hodin. Stěžovala si také na barevné halo a bolest hlavy spojenou s nevolností, aniž by v rodinné anamnéze byly oční poruchy. Při očním vyšetření bylo zjištěno, že zraková ostrost je v obou očích 3/60 a nezlepšila se ani při testování zorného pole. Byl zjištěn bilaterální edém víček, ciliární kongesce a chemóza. Přední komory byly mělké, v periferii se zdály být ucpané a žáci reagovali. Tonometrie pomocí aplanace odhalila vysoký nitrooční tlak (IOP) 34 a 32 mmHg v pravém a levém oku (obr. Byla stanovena diagnóza AACG, která se objevila po perorálním podání TPM. Zatímco laserová periferní iridotomie by byla ideální léčbou pro AACG, vzhledem k přítomnosti choroidálního výpotku spolu s přední migrací předních struktur, tato možnost léčby nebyla v tomto případě zvažována. Byla proto zahájena léčba tabletami acetazolamidu 250 mg čtyřikrát denně (QID), pilokarpinem 2% očními kapkami QID, travoprostem 0,004% OD a dorzolamidem 2% očními kapkami třikrát denně (TID). Vzhledem k tomu, že již přestala užívat TPM, bylo jí doporučeno, aby ji znovu neužívala a druhý den byla znovu vyšetřena. Opakované oční vyšetření druhého dne ukázalo zlepšení zraku (6/60) v obou očích, snížení chemosis konjunktivy a zlepšení hloubky přední komory, zatímco tato zůstala periferně mělká. Měření nitroočního tlaku bylo opakováno pomocí aplanace tonometrie a bylo zjištěno, že je 20 a 18 mmHg v pravém a levém oku. Třetí den se její vidění zlepšilo na 6/12 v pravém oku a 6/6 částečné (p) v levém oku s nitroočním tlakem 10 a 14 mmHg. Oftalmologické vyšetření sklivce a makuly bylo v obou očích normální. Následné vyšetření pátého dne ukázalo zlepšení zrakové ostrosti 6/6 p v obou očích a nitrooční tlak byl 14 a 12 mmHg a přední komora vypadala dobře. Byla doporučena k postupnému snižování dávek léků proti glaukomu a o měsíc později byla vyšetřena, kdy její zraková ostrost byla 6/6, nitrooční tlak 14 mmHg v obou očích a poté byla doporučena k vyšetření specialistou na glaukom. Všechny postupy byly provedeny v souladu s etickými standardy odpovědného výboru pro lidské experimenty (institucionální a národní) a s Helsinskou deklarací z roku 1975, ve znění z roku 2008. Od pacienta byl získán písemný informovaný souhlas, jehož identifikační údaje jsou součástí této zprávy o případu.