43letá pacientka s IAPH dostala maximální dávku léčby včetně perorálního inhibitoru fosfodiesterázy typu 5, blokátoru receptorů endotelu a subkutánní injekce analogu prostacyklinu (treprostinil) (). Pacientka neměla výrazné anamnézy s výjimkou IAPH. V červnu 2018 měla pacientka varovné příznaky včetně středního tlaku v pravé síni (RA) 21 mmHg a NT-pro BNP (B-natriuretického peptidu) 1930 pg/mL a začala dostávat subkutánní injekci treprostinilu (s dávkami postupně zvyšovanými až na 90 ng/kg/min). I přes maximální lékařskou péči pacientka vykazovala zhoršující se pravostranné srdeční selhání s masivní ascites (), periferní edémem, oligurií a hypotenzí a byla přijata 2. prosince 2018 (1. indexní událost). Při přijetí měla pacientka systolický krevní tlak 85 mmHg, pulz 105 b.p.m., okultometrii 88 % v okolním vzduchu a močový výkon 250 ml/12 h. Při vyšetření byla zjištěna velká vlna V vlny s odhadovaným tlakem více než 25 cmH2O a stupeň II systolického šelestu a hmatatelný otok na levé spodní části hrudní stěny (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL, hypokalémii 2,9 mEq/L a zvýšenou NT-pro BNP 4157 pg/mL. Pacientka dostala drenáž ascitesu 2500 ml ve dvou sezeních. Transtorakální echokardiogram odhalil výraznou dilataci RA, pravé srdeční komory () a malé a stlačené levé srdeční komory () a levé srdeční komory (). Laboratorní data ukázala mírnou žloutenku s celkovým bilirubinem 1,4 mg/dL