73letá žena se dostavila ke svému praktickému lékaři s potížemi při chůzi a neschopností zatěžovat pravou stranu. Stěžovala si také na bolesti v oblasti pánve a zaznamenala si břišní masu uprostřed a na pravé straně. Neměla žádné anamnézy vaginálního krvácení, výtoku nebo změny střevních návyků. Praktický lékař měl podezření na možnou gynekologickou příčinu jejího stavu, s největší pravděpodobností na fibroidní dělohu, a následně ji poslal k gynekologovi na další vyšetření. Žena měla také anamnézu pěti předchozích operací náhrady kyčelního kloubu pro závažnou osteoartritidu kyčelních kloubů, tři na pravé straně a dvě na levé straně. Její poslední operace byla její třetí operace celkové náhrady kyčelního kloubu na pravé straně. Tato poslední operace celkové náhrady kyčelního kloubu byla provedena ve fakultní nemocnici. Po operaci se objevily komplikace, zejména chladná dolní končetina. Pro tuto příhodu podstoupila úspěšnou endovaskulární stentovou léčbu pravé vnější ilické tepny a byla propuštěna domů. Její současná situace nastala 6 měsíců po poslední operaci. Gynekologické vyšetření odhalilo pevnou, nebolestivou masu v oblasti pravé ilické kosti. Vaginalní vyšetření odhalilo mobilní masy vyčnívající do Douglasova vaku. Ultrazvukové vyšetření pánve ukázalo rozsáhlé akustické stínění. Byla vyslovena pracovní diagnóza možné zachované tamponády s granulomatózní hmotou. Protože nyní měla podezření na negynekologickou příčinu svého stavu, byly vyžádány snímky z běžného rentgenu. Radiografické snímky pánve v poloze na zádech a z boku prokázaly vynikající migraci hlavice femuru, součásti protézy, do pravé strany pánve a také vykloubenou acetabulární součást ležící ve střední části dolní pánve. Při pohledu z boku byla vykloubená acetabulární součást umístěna v oblasti Douglasova vaku se šrouby směřujícími směrem dolů. Pacientka byla převezena na ortopedickou kliniku, kde podstoupila urgentní operaci k odstranění acetabulární pánve. Lékaři předpokládali, že její opakované revize a osteoporóza kosti ji předurčily k protruso acetabuli prosthetica. Její operace zahrnovala laparotomii s transperitoneálním přístupem. Vzhledem k rozsáhlému zničení acetabulární kosti byla provedena záchrana pomocí sedlové protézy a totální náhrady femuru. To se uskutečnilo v jiném ústavu, a proto nebylo k dispozici následné rentgenové vyšetření