62letá běloška, která prodělala 5 let předtím kurativní resekci primárního melanomu jícnu bez adjuvantní chemoradioterapie [,], byla do naší nemocnice poslána pro solitární plicní uzel (13 × 10 mm) v levém horním laloku (LUL) objevený při rutinní kontrolní RTG vyšetření. Hrudní počítačová tomografie (CT) ukázala dobře ohraničený kulatý nádor o průměru asi 13 mm, který byl umístěn v LUL, bez zvětšení mediastinálních lymfatických uzlin (obrázek ); mozková a břišní CT provedená pro stanovení stadia nezjistila žádné vzdálené metastázy. Stanovení stadia bylo poté dokončeno flexibilní endoskopií (zbytky jícnu, žaludku a dvanáctníku byly normální), imunozcintigrafií s 99 mTc-značeným melanomovým monoklonem, kostním skenem a bronchoskopií, které byly všechny negativní. Laboratorní testy byly bez pozoruhodností. Video-asistovaná plicní wedge resekce plicního uzlu byla provedena úspěšně. Definitivní patologická diagnóza byla dosažena: makroskopické vyšetření chirurgického vzorku potvrdilo nálezy z RTG. Konečná histologie potvrdila proliferaci malých vřetenovitých nebo hvězdicovitých buněk uspořádaných ve spirální nebo fascikulární struktuře, nádorové buňky byly intenzivně pozitivní na imunoreakci, za použití HMB45 anti-melanomových protilátek (obrázek,). Tyto nálezy byly kompatibilní s diagnózou metastáz primárního jícnového melanomu. Pacientka měla bezproblémový pooperační průběh a je stále v pořádku bez jakýchkoliv známek dalšího návratu 6 měsíců po operaci. Toto je vzácný případ solitární plicní metastázy, která se objevila 5 let po eradikaci primárního jícnového melanomu.