52letá žena se dostavila na vyšetření bezbolestné masy v oblasti levé intergluteální rýhy. Byla přítomna 10 let, ale za poslední rok se výrazně zvětšila. Když si pacientka poprvé všimla této masy před deseti lety, byla její velikost jako velikost arašídu. Pacientka neměla žádnou jinou relevantní lékařskou nebo traumatickou anamnézu. Fyzikální vyšetření odhalilo 6 cm velkou, částečně stlačitelnou, povrchovou masu bez citlivosti nebo souvisejících změn na kůži. Nebyl viditelný píštělový otvor nebo výtok z této masy. Laboratorní výsledky – včetně kompletního krevního obrazu, biochemických krevních testů a nádorových markerů – byly v normálním rozmezí. Ultrasonografie ukázala dobře ohraničenou hypoechoickou lézi s posteriorním zvýšením a vnitřními echogenními ložisky. Barevné dopplerovské obrazy neukazovaly žádný signál na hmotě (obr. ). Následně počítačová tomografie (CT) ukázala 6,8 × 6,3 × 5,1 cm lageniformní homogenní ložisko měkkých tkání (41–52 HU) v podkožní tukové tkáni oblasti mezi záhyby hýždí (obr. A–C). Léze nevykazovala žádné vnitřní kalcifikace nebo zvýraznění po kontrastu. Magnetická rezonance (MRI), provedená za účelem další charakterizace hmoty, odhalila bilokální cystickou lézi bez kontrastního zesílení nebo pevných složek. Hmota vykazovala heterogenní intenzitu signálu zahrnující mírnou až výraznou hyperintenzitu na T1- i T2-vážených obrazech (obr. A–C) – na rozdíl od přilehlých svalů, které nevykazovaly žádný kontrast (obr. D), pevné složky nebo omezená difúzní ložiska (obr. E, F). Na základě těchto zjištění byla nejpravděpodobnější diagnózou podkožní epidermoidní cysta. Hmota byla tedy chirurgicky odstraněna bez pooperačních komplikací. Makroskopicky to byla dobře definovaná šedohnědá cystická hmota, která obsahovala hnědavý hlen. Histopatologické vyšetření resekované cysty ukázalo, že byla lemována pseudostratifikovaným řasnatým sloupcovým epitelem, což odpovídalo tomu, že se jednalo o BC. Byl přítomen krvácení, zánětlivé buňky a fibróza, ale žádné známky malignity (obr. ). Pooperační průběh pacientky byl bez komplikací a byla propuštěna z nemocnice 4. pooperační den. Klinické sledování a CT vyšetření po 11 měsících neprokázaly žádné známky recidivy.