45letá žena byla přijata na pohotovost s nově vzniklými generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty, kousnutím do jazyka a močovou inkontinencí, které se objevily 48 hodin před přijetím. Pacientce byl před dvěma roky diagnostikován případ Parkinsonova syndromu a na základě klinického podezření byla léčena antiparkinsonikem. Poté se její Parkinsonovy příznaky zlepšily. V minulosti měla „strumu“, kvůli níž před 10 lety podstoupila celkovou tyroidektomii. Od operace užívala doplňky vápníku a levothyroxin, ale léčbu nedodržovala, v posledních 18 měsících nebyla na žádné kontrole. Neměla žádnou rodinnou anamnézu podobné nemoci. Pacientovy rodiče byli živí a zdraví a neměli žádné významné zdravotní problémy. Po počáteční stabilizaci pacienta pomocí antikonvulzivní terapie byl pacient posouzen jako lepší. Při nafukování manžety tonometru nad systolickým krevním tlakem se objevil bolestivý spasmus ruky (tj. Trousseauův příznak byl pozitivní). Chvostekův příznak byl také pozitivní. Byly přítomny záměrné třesy. Při vyšetření krku byla patrná jizva po předchozí operaci štítné žlázy. Pacient měl cerebrální příznaky v podobě truncal ataxie, dysdiadochokineze, dyssynergie a předchozího ukazování. Tandemová chůze byla narušena. Končetiny byly hypotonické se sníženými šlachovými reflexy. Vyšetření odhalila: hemoglobin 11,5 g%, celkový počet leukocytů 10 500/cu.mm (N64, L26, M05, E04, B01), Na 134,5 mEq/L, K 3,54 mEq/L, hladina cukru v krvi nalačno 92 mg/dL, močovina 24 mg/dL, kreatin 0,9 mg/dL, sérový vápník 6,1 mg/dL, sérový albumin 4,1 mg/dL. Vyšetření LDH v séru, jaterní testy, hořčík, RTG hrudníku a ultrazvuk břicha neodhalily žádné abnormality. Hladina parathormonu v séru byla nepřiměřeně nízká vzhledem k hypocalcemii. EKG odhalilo prodloužený interval QT (QTc 0,58 s). CT mozku odhalila rozsáhlé intrakraniální kalcifikace. Byly pozorovány husté usazeniny vápníku v paraventrikulární, cerebelární a bazální oblasti ganglií [obrázky a ]. Pacientka byla léčena intravenózní (IV) glukonátovou terapií a poté přešla na perorální kalcium a kalcitriolovou terapii. Její příznaky se výrazně zlepšily. Sedmý den po přijetí do nemocnice mohla pacientka odejít domů. Po čtyřech měsících sledování pacientka neměla další záchvat a postupně byla odstavena od antiparkinsonské terapie. Hladiny vápníku v séru byly v té době v normálním rozmezí.