70letý bývalý kuřák (3 krabičky/rok) byl přijat na respirační oddělení nemocnice Santa Maria Nuova v Reggio Emilia (IT) kvůli přetrvávajícímu kašli a horečce navzdory dlouhodobé léčbě antibiotiky a steroidní terapii. Z anamnézy vyplynulo, že před 30 lety podstoupil chirurgické odstranění pravého hlasivkového příštítného tělíska kvůli benignímu nádoru hlasivkového příštítného tělíska. V době přijetí do nemocnice rentgen hrudníku ukázal jedinou plicní nodulární opaci o velikosti 1,6 × 1,3 cm v levém horním laloku, což bylo potvrzeno následným počítačovým tomografem hrudníku (CT) (obr. a). Positronová emisní tomografie fluorodeoxyglukózy/počítačový tomograf (FDG PET/CT) ukázala jedinou oblast zvýšeného metabolického indexu (maximální standardizovaná hodnota vychytávání (SUV) 4,5) v předním segmentu levého horního laloku, zatímco CT břicha a mozku byly negativní na jiné léze (obr. b). Pacient podstoupil bronchiální video-endoskopii (Olympus BF-H190), která neprokázala žádné změny v průdušnici a průduškách. Zejména nebyly popsány žádné známky abnormalit sliznice nebo důkazů submukózních lézí (obr. ). Proto bylo nutné použít radiální endobronchiální ultrazvukovou sondu (REBUS) k identifikaci segmentálního bronchu, kde byl nádor umístěn, a bylo provedeno 5 transbronchiálních biopsií v apikálním traktu levého horního laloku (LB3a) (obr. ), s oválnými fenestratovanými biopsijními kleštěmi (Olympus model č. FB- 231D), bez významného krvácení nebo jiných komplikací. Imunohistochemické vyšetření bylo celkově pozitivní na chromogranin a synaptofysin, zatímco proliferativní index hodnocený pomocí KI67/MIB1 byl přibližně 1 % (obr. ). Pro dokončení diagnózy bylo také provedeno 68Ga-DOTA-peptidu PET/CT, které prokázalo velmi malou oblast hyperfoldingu značkovače (SUV max rovna 1,6). Na základě těchto výsledků byla stanovena diagnóza typického karcinoidu bronchiálního stádia cT1 cN0 cM0. Pacient úspěšně podstoupil chirurgické odstranění levého horního laloku a bylo zahájeno klinicko-radiologické sledování.