Zhodnotili jsme 43letou pacientku, která hlásila spontánní nástup ostré bolesti kolem levé střední části chodidla s následnou obtížností při natahování palce za posledních 12 měsíců. V minulosti měla chronickou bolest ve střední části chodidla způsobenou osteoartritidou s osteofytem v talonavikulárním kloubu, kvůli které dostala několik injekcí steroidů. Její vyšetření odhalilo citlivost a hmatný osteofyt v oblasti talonavikulárního kloubu. Aktivní natažení palce bylo navíc slabé ve srovnání s protilehlou nohou. Byla však schopná nést váhu a chodit s určitým nepohodlím. MR sken () potvrdil přetržení šlachy EHL s vtaženým proximálním koncem ležícím na úrovni tibio-talárního kloubu. K vyřešení tohoto problému byla provedena otevřená chirurgická oprava s použitím podélného řezu přes hřbet nohy, který odhalil šlachu EHL. Okraje šlachy byly staženy s mezerou mezi nimi 5 cm (). Proximální pahýl byl identifikován na úrovni kotníkového kloubu a distální pahýl na úrovni talonavikulo-falangového kloubu. Okraje šlachy byly vyčištěny a opraveny technikou otočného laloku. Proximální pahýl byl rozdělen po celé tloušťce, aby se zvedl lalok o rozměrech přibližně 5 cm (). Otočný lalok byl použit k překlenutí mezery mezi okraji šlachy a byl zašit k distálnímu pahýlu (). Pro stabilizaci prvního metatarsophalangeálního kloubu v extenzi () byl použit Kirschnerův drát (K-wire) () a pod koleno byl aplikován sádrový obvaz. K-wire byl odstraněn po 6 týdnech. Nicméně, po dobu 9 týdnů byl pacientovi podáván sádrový obvaz, po kterém následovalo zahájení nosení váhy v botě na chůzi. Pacientka začala od 12. týdne pod dohledem fyzioterapeuta provádět řadu pohybových cvičení. Při posledním klinickém vyšetření byly pacientčiny bolesti zcela vyřešeny, mohla aktivně dorziflexovat velký prst a její skóre Foot and Ankle Ability Measure se výrazně zlepšilo z 18/84 předoperačně na 64/84.