55letý pacient mužského pohlaví se dostavil na naše oddělení s náhlou ztrátou zraku v levém oku, 28 let po nekomplikované PK keratokonu. Pacient uvedl, že nemá žádnou anamnézu traumatu nebo tření očí. Při vyšetření byla nejlépe korigovaná zraková ostrost (BCVA) 20/40 v pravém oku a ruční pohyb (HM) v levém oku. Biomikroskopie štěrbinovou lampou ukázala vyboulení, štěp v plné tloušťce s pokřivenou zakřivením a výrazným periferním ztenčením a strmostí. Byl pozorován difuzní edém stromatu rohovky (9–6 hodina), který ušetřil oblast dolního nosního štěpu (obr. ). Nebyly zjištěny žádné známky infekce, odmítnutí štěpu nebo selhání. Optické koherenční tomografie předního segmentu (AS-OCT, DRI OCT Triton: Topcon Corporation, Tokio, Japonsko) odhalila oddělení DM, bez DM zlomů, lokalizovaných v oblasti výrazného edému (obr. ). Rozhodli jsme se přistoupit k přesunutí rohovkového štěpu a k jeho opětovnému bublání. Konkrétněji, pomocí jemných rohovkových nůžek jsme udělali obvodový řez v plné tloušťce v místě, kde se spojuje předchozí štěp s hostitelem. Řez jsme rozšířili o 270o stupňů (9 hodin), obklopující oblast rohovkového edému a podkladové oddělené Descemetovy membrány. Následně jsme přesunutý štěp znovu přiložili a zašili pomocí přerušovaných 10-0 nylonových stehů. Nakonec jsme do přední komory vstříkli vzduch, abychom dosáhli opětovného připojení a podpořili přilnutí dříve oddělené DM. V první pooperační den se edém rohovky vyřešil a DM se znovu připojila. Pacientova BCVA byla 20/40 v levém oku. Pooperační průběh byl bez komplikací a po 3 měsících sledování byl štěp stále čistý (obr.