65letý hypertensivní muž přišel na pohotovost s otokem a citlivostí na levé rameno a paži po dopravní nehodě ve vysoké rychlosti. Utrpěl přímý náraz ramene a paže levé strany na zem. Nebyl nalezen žádný otevřený řez ani neurovaskulární deficit v postižené horní končetině. Zpočátku byl použit POP destička ve tvaru U s popruhem. Obyčejné rentgenové snímky levého ramene a levé paže ukázaly posunutou zlomeninu střední třetiny klíční kosti s dislokací akromioklavikulárního kloubu typu 3 (Rockwoodova klasifikace) s zlomeninou středního kloubu pažní kosti [,]. Po kompletním předanestetickém vyšetření a po získání informovaného souhlasu byla naplánována chirurgická fixace. Nejdříve byla naplánována fixace pažní kosti s pojistným hřebem, následovaná fixací klíční kosti s rekonstrukční destičkou a poté rekonstrukce korakoklavikulárních vazů pro stabilizaci akromioklavikulárního kloubu.