27letá pacientka se dostavila na pohotovost naší nemocnice s těžkým vaginálním krvácením. Příznaky pacienta začaly půl měsíce předtím a doprovázelo je závrať. Pacientce byly v roce 2015 diagnostikovány vícečetné děložní myomy pomocí ultrazvuku. Vzhledem k věku a normální menstruaci se její rodina rozhodla pro následné sledování. Její obvyklý menstruační cyklus byl 30-45 dnů s mírným krvácením trvajícím 7 dnů s krevními sraženinami a dysmenoreou. Od roku 2017 se však její menstruace změnila na 10-15 dnů silného krvácení. Také se občas cítila závratě a byla unavená. Její nejnižší koncentrace hemoglobinu byla 32 g/l. Nebývala sexuálně aktivní. Matka pacientky podstoupila v 40 letech břišní hysterektomii pro děložní fibroidy. Teta pacientky (sestra jejího otce) měla v anamnéze děložní fibroidy bez chirurgického zákroku. Rodokmen této rodiny je znázorněn na obrázku. Pelvické vyšetření ukázalo pravidelně zvětšenou dělohu, podobnou velikosti ve 4. měsíci těhotenství, s tvrdou strukturou. Analýza krve odhalila mírnou anémii s hladinou hemoglobinu 52 g/l. Sérové nádorové markery (CA125, CA199, CEA, AFP, SCC) byly normální. Ultrazvuk ukázal, že objem dělohy byl výrazně zvětšen. Velikost dělohy byla přibližně 13 cm × 9,2 cm × 11 cm a myometrium a děložní dutina byly plné četných hypoechoických hmot různých velikostí. O měsíc později bylo provedeno vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) pánve, které odhalilo četné vícenásobné děložní fibroidy (obrázek a).