Una dona de 46 anys va tenir eradicació sense èxit d'Helicobacter pylori. Tenia antecedents d'hipotiroïdisme sense símptomes particulars. L'endoscòpia gastrointestinal (EGD) va mostrar gastritis atròfica crònica i nombroses lesions elevades similars a tumors submucosos al voltant del cos i el fons gàstric. L'endoscòpia ultrasònica (EUS) va mostrar que les lesions elevades similars a tumors submucosos estaven comunament presents en la segona i tercera capa d'eco. La biòpsia d'aquestes lesions va mostrar absència de cèl·lules parietals, però la presència de gastritis atròfica i hiperplàsia de cèl·lules neuroendocrines amb confirmació d'immunoreactivitat a cromogranina A, consistent amb la definició de GNETs. Histològicament, es van trobar set tumors múltiples. L'índex MIB-1 va ser de l'1% o menys, el que va conduir al diagnòstic de GNETs G1. A més, els exàmens de sang van mostrar un nivell de gastrina tan alt com 5850 pg/ml (valor estàndard: 42-200 pg/ml), i l'anticòs de cèl·lules parietals gàstriques va augmentar 160 vegades. La tomografia computada abdominal amb contrast va mostrar absència de metàstasi de gangli limfàtic o metàstasi a distància. Diagnostiquem a aquesta pacient com a GNETs G1 causades per hipergastrinèmia a causa de gastritis autoimmune. Tot i que la pacient també es va considerar per a la vigilància endoscòpica, vam decidir realitzar una antrectomia laparoscòpica amb incisió única (SILA) per reduir la necessitat de seguiment d'EGD. A la pacient se li va oferir un seguiment endoscòpic a llarg termini, i ella esperava sotmetre's a una cirurgia mínimament invasiva si s'esperava que els tumors fossin eliminats. La SILA va ser realitzada per un cirurgià i un escopista en posició inversa de Trendelenburg. Primer, es va fer una incisió de 3 cm a l'umbilicus sota anestèsia general i epidural. Es va inserir un Lap-Protector de 70 × 70 mm (Hakko Co., Ltd., Nagano, Japó) i es va col·locar un EZ Access (Hakko Co., Ltd., Nagano, Japó) equipat amb tres trocars i un trocar de 12 mm amb un sistema d'evacuació de fum quirúrgic. Per ajustar l'angle del dispositiu, es va girar el port EZ Access equipat amb tres trocars segons correspongués. La reconstrucció va ser una reconstrucció de Billroth I. Es va realitzar una anastomosi en forma de delta entre els costats posteriors del monyó duodenal i el monyó gàstric restant, com l'anastomosi en forma de delta, usant 45 mm de cartutx porpra del sistema de grapat Signia. El punt important és penjar dos fils prop del foramen petit de l'estómac restant i el duodè com l'anastomosi en forma de delta i fer que l'assistent els tiri fora del port de 12 mm. Per aquest procediment, no hi ha desplaçament de teixit durant l'anastomosi. El fòrceps esquerre del cirurgià actua per tirar el monyó duodenal cap a fora. El port de sutura es va suturar intracorporeally usant 15 cm 3-0 V-Loc 180 (Covidien, Mansfield, MA, USA), un material de sutura barbada. El temps d'operació va ser de 140 min i la pèrdua de sang va ser de 5 ml. Només hi va haver una ferida a la regió umbilical, de manera que el procediment va donar bons resultats cosmètics.. La pacient va menjar un àpat sòlid el tercer dia després de la cirurgia i va ser donada d'alta deu dies després de la cirurgia sense complicacions. El nivell de gastrina va disminuir a 84 pg/ml dins del rang normal el dia després de l'operació, i després va tornar al rang normal. Tot i que el període de seguiment de la pacient encara era curt, l'EGD realitzada un any després de la cirurgia va mostrar la desaparició completa de totes les lesions de l'estómac restant, en contrast amb el gran nombre de GNETs que es van dispersar per tot el cos i el fons gàstric que es van observar abans de l'operació.