Una nena d'11 anys es va presentar al nostre centre amb àrees crues de 51 dies després de la cremada a les dues extremitats inferiors. La pacient tenia cremades al 15% de la superfície corporal total per començar. Va patir lesions per cremades per escaldament a causa del vessament de llet calenta i inicialment va ser tractada en diversos hospitals locals on va rebre cures de suport, antibiòtics intravenosos i les àrees afectades es van tractar amb apòsits. Com que tenia ferides dèrmiques profundes, no hi va haver epitelització i va continuar amb apòsits locals en diversos centres mèdics perifèrics. Durant els 50 dies es va tractar en tres hospitals locals diferents i, com que l'estat general va continuar empitjorant, finalment va ser derivada al nostre centre el dia 51 després de la cremada. Tenia dextrocàrdia amb foramen oval permeable petit. També tenia un historial de trombosi de la vena femoral comuna esquerra en el període neonatal que es va tractar amb èxit, però no es va determinar l'etiologia subjacent. Res significatiu. En el moment de la presentació, presentava signes sistèmics d'inflamació, febre alta, taquicàrdia i hipotensió. El seu estat general era dolent amb àrees crues post-cremades a la cuixa dreta i l'engonal i la cuixa i la cama esquerra. La cuixa dreta tenia una afectació de tot el gruix sobre l'aspecte anteromedial amb els músculs de la cuixa exposats. Hi havia escares i necrosi dels teixits tous circumdants. La cuixa i la cama esquerra tenien àrees crues parcialment curades amb teixit de granulació pàl·lid sobre la cuixa anteromedial, que s'estenia fins a la cama esquerra. Les anàlisis de sang suggerien anèmia (hemoglobina: 8,1 g%), leucocitosi (recompte total de leucòcits: 73.700) amb desviació a l'esquerra (91% neutròfils), trombocitopènia (plaquetes: 7,14 × 105), hipoproteïnèmia (3,3 g/dL) i hipoalbuminèmia (1,3 g/dL). Les proves de la funció hepàtica i renal estaven dins dels límits normals. El frotis de la ferida en el moment de la presentació va revelar coccobacils Gram-negatius. En la presentació, la radiografia de tòrax va suggerir un vessament pleural i l'ecografia abdominal va revelar una hepatomegàlia lleu. Després de l'operació, es va realitzar una angiografia per tomografia computada (TC) dels vasos de les extremitats inferiors bilaterals, que va revelar una trombosi aguda de l'artèria ilíaca externa dreta i una opacificació dels vasos principals de les extremitats inferiors drets.