Una pacient de 8 anys es va presentar a la nostra clínica queixant-se de dolor a causa d'una impactació de menjar a la zona superior esquerra del molar primari maxil·lar. Es va prendre la història clínica, seguida d'un examen clínic i radiogràfic que va revelar una càries profunda de la dentina a la dent en qüestió sense cap lesió interradicular (i). A més, a l'altre quadrant, el molar complementari s'havia extret prèviament a causa d'una reabsorció patològica de l'os acompanyada de la corresponent reabsorció de l'arrel externa a causa de la càries (). De la mateixa manera, a causa de l'edat de la pacient i de la restauració extensa i multisuperfície necessària al molar primari superior maxil·lar esquerre, el pla de tractament va suggerir una corona per a aquesta dent. A més, els pares de la pacient van rebutjar l'opció de tractament SSC per motius estètics, mentre que van sol·licitar evitar l'extracció de la dent a causa de l'experiència negativa de l'extracció del molar superior dret maxil·lar. Es va administrar anestèsia infiltrativa tòpica (lidocaïna al 2% amb adrenalina 1:100.000), la dent es va aïllar amb un segellador de goma i es va eliminar la càries amb una peça de mà d'alta velocitat i una fresa de carbur (no. 330). Es va realitzar una eliminació selectiva de la càries amb una reducció d'alta velocitat i rodona fins que la dentina restant va ser rígida i lliure de càries. Després de l'eliminació de la càries, la paret gingival es va situar a 1,0 mm per sota de la unió amelo-enamel (). Es va realitzar una elevació de la caixa proximal perquè la vora gingival estigués al nivell gingival (). La resina utilitzada per a l'acumulació del nucli va ser Tetric Evoceream (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). La dent es va preparar amb un extrem arrodonit del diamant no. 8881-314-014 per a una reducció axial de 0,8-1,0 mm, seguit d'un marge de bisell circumferencial i una reducció oclusal de 1,0-1,5 mm amb una roda rodona no. 909- (Komet, Brasseler, Lemgo, Alemanya) segons les recomanacions de preparació del fabricant del bloc ceràmic híbrid (). Per a permetre un escaneig més efectiu amb l'aïllament relatiu del camp de tractament, es va aplicar Optragate (Ivoclar, Vivadent, Liechtenstein) per a assegurar que els llavis i les galtes estiguessin ben retrets. Es van fer escanejos d'arc de quartejar usant un dispositiu d'escaneig intraoral sense pols (Cerec AC, Omnicam, Sirona Dental Systems GmbH, Bensheim, Alemanya) (Vídeo 1). El mode de disseny de la restauració es va completar usant la còpia biogenètica (Cerec SW 4.6) i permetent que el programa copiés un primer molar núm. 64 d'un model infantil d'estudi (Kavo Dental, Charlotte, EUA). Les imatges òptiques del programari incloses, com s'ha dit, són: la "mandíbula superior", la "mandíbula inferior", la "bucal" i la "superior". En el següent pas, el programari alinea automàticament les mandíbules superior i inferior i articula els models en la posició intercuspal màxima. Les vores gingivals es van definir automàticament i es van dissenyar manualment usant l'eina "dibuixar marge" (). El programari calcula automàticament l'eix d'inserció i també proporciona eines per a ajustar el disseny de la restauració, inclosos els punts de contacte oclusals i interproximals. En la vista prèvia de fresat, la restauració es va col·locar en un bloc ceràmic híbrid (Vita Enamic, Vita Zahnfabrik, H. Rauter GmbH & Co. KG, Alemanya) amb un to de 2M2-HT i mida EM-10 (LOT 56802, REF20170404), que es va determinar automàticament pel programari amb l'eina d'anàlisi de to. El fresat del bloc es va completar en el mode "estàndard" i es va fresar amb la unitat de fresat CEREC MC X i amb burs de diamant (burs de 12S, burs de 10 puntes) (). Després de completar el procediment de fresat, la corona es va polir manualment segons les especificacions del fabricant. La restauració es va netejar amb alcohol i es va assecar amb aire lliure d'oli i aigua. La superfície interior de la corona es va polir amb Al2O3 a dues barres de pressió seguit d'un gravat amb àcid fluorhídric al 5% durant 60 segons i després es va col·locar en un bany ultrasònic durant 5 minuts. La corona es va cimentar amb la resina autoadhesiva (Solocem, Coltene, Whaledent, Altstatten, Suïssa) segons les instruccions del fabricant i es va polimeritzar amb un dispositiu LED Bluephase a 1.200 mW/cm2 (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). La resina es va fixar i es van eliminar els excessos de l'espai interproximal amb fil dental, es va comprovar l'oclusió i es van donar instruccions d'higiene oral. El temps d'edició de la restauració va durar 2 minuts, el temps de fresat va ser de 9 minuts, mentre que el temps total al costat del pacient va ser de 50 minuts. Les imatges intraorals inicials i finals es presenten a i.