Un home xinès de 19 anys prèviament sa es va presentar amb debilitat a les extremitats dretes que va empitjorar ràpidament en un interval curt. Inicialment havia sentit debilitat a la seva extremitat inferior dreta sis mesos abans de la presentació. Una radiografia del seu turmell dret en aquell moment havia estat normal i no s'havia donat tractament. Fa dos mesos, el nostre pacient va sentir debilitat a la seva extremitat superior dreta i els símptomes de la seva extremitat inferior dreta van empitjorar. Al mateix temps, va desenvolupar febre (temperatura màxima, 39.5ºC), visió borrosa al seu ull esquerre i un lleu mal de cap episòdic que durava uns quants minuts cada vegada. No es va produir nàusea o vòmit. La tomografia computada en un hospital extern va mostrar nombrosos quists de baixa densitat i calcificacions disperses per ambdós costats del seu cervell. El límit de cada quist era clar amb un anell d'alta densitat, de vegades calcificat. La ressonància magnètica del cervell va demostrar una extensa leucoencefalopatia de la matèria blanca cerebral. Nombrosos quists de diverses mides es van dispersar per tots els hemisferis, el tàlem, els ganglis basals i el ventricle esquerre. Els límits dels quists eren hiperintensos tant en les imatges ponderades en T1 com en T2 i donaven un senyal baix en la imatge de recuperació d'inversió atenuada per fluids. Es va observar realçament en el revestiment de la paret del quist. El contingut quístic era heterotens en les imatges ponderades en T1 i de recuperació d'inversió atenuada per fluids. Un examen físic va mostrar que la seva visió era de 0.15 en el seu ull esquerre i de 0.5 en el seu ull dret. Tenia una força de grau 4 en les seves extremitats dretes i un signe de Babinski positiu en el seu costat dret. El diagnòstic sospitat incloïa infecció parasitària, glioma i leucoencefalopatia. Per fer un diagnòstic correcte, vam realitzar una biòpsia excisional de gran part del quist frontal esquerre, incloent el teixit cerebral adjacent. L'anàlisi del fluid del quist no va suggerir malignitat o infecció (parasitària en particular). La mostra de biòpsia de la seva matèria blanca i paret del quist va revelar una gliosi reactiva pronunciada amb una formació conspícua de fibres de Rosenthal. A més, es van observar dipòsits d'hemosiderina focal, que indiquen una hemorràgia prèvia, i microcalcificacions. Es van observar molts vasos ectàsics i canvis angiomatosos amb degeneració similar a la cel·lulosa. Es va realitzar un examen neurooftalmològic, però no es va trobar evidència de retinopatia de Coats. Un examen del camp visual va mostrar defectes irregulars del camp visual en ambdós ulls. Els potencials visuals evocats van revelar una prolongació lleu de la latència P100 del seu ull esquerre i una amplitud augmentada en ambdós ulls. Els resultats de les proves serològiques i immunològiques estaven dins del rang normal. Diagnostiquem el nostre pacient amb LCC.