Un home de 45 anys, d'altra banda sa, es va presentar després d'haver patit un traumatisme accidental a l'abdomen amb una escopeta. Es tractava d'una lesió a curta distància. La ferida d'entrada era a la regió umbilical. El pacient es trobava en una situació d'inestabilitat hemodinàmica. El seu ritme cardíac era de 122 batecs per minut i la seva pressió arterial sistòlica era de 95 mmHg. Presentava taquipnea i un estat mental alterat. Durant la ressuscitació amb fluids, el pacient es va preparar immediatament per a una laparotomia diagnòstica. A la laparotomia, es va observar que tenia diverses lesions que incloïen trencament del recte abdominal i de la fàscia profunda, una laceració del lòbul hepàtic dret, una vesícula biliar perforada, un petit hematoma retroperitoneal no expansiu del costat dret, una secció total del còlon ascendent prop de la flexura hepàtica, diverses perforacions del còlon ascendent i de la part proximal del còlon transvers, una secció total de la part més distal de l'intestí prim amb una gran contaminació i una laceració sagnant del mesenteri adjacent. La figura mostra una radiografia de l'abdomen, on la dispersió de les pilotes intraabdominals és compatible amb les troballes intraoperatòries. Les reparacions quirúrgiques van incloure hepatorràfia i ús d'agent hemostàtic tòpic, colectomia dreta i anastomosi de l'ili amb el còlon transverso i colecistectomia oberta. La cavitat peritoneal es va irrigar amb solució salina normal calenta i es va drenar, i la paret abdominal es va tancar completament. Els requisits de transfusió intraoperatius van ser de 6 unitats de glòbuls vermells empaquetats i 3 unitats de plasma fresc congelat. Després de l'operació, el pacient va ser admès a la unitat de cures intensives (UCI). El quart dia postoperatori va ser traslladat fora de la UCI. La seva estada total a l'hospital va ser de 18 dies. Un any després, el pacient va ser admès a l'hospital per a una operació electiva per a la reparació d'una hèrnia abdominal. Va ser donat d'alta el 6è dia postoperatori.