Un home de 24 anys va arribar a la clínica de cirurgia toràcica amb un inici agut de dispnea, estridor, un empitjorament de la tos i dolor al pit que havia anat empitjorant durant uns quants de mesos. Una radiografia de tòrax va mostrar una massa mediastinal i una fractura comminuta de l'articulació esternoclavicular (), i una tomografia computada posterior amb reconstrucció va revelar 5,3 cm de pseudoaneurisma no trencat prop de l'artèria innominada. () i una compressió severa a la tràquea (). Les clíniques de cirurgia toràcica deriven els pacients a les clíniques de cirurgia cardiovascular. La seva història mèdica era significativa per un traumatisme toràcic contús secundari a una caiguda de bicicleta tres mesos abans. Per alleujar els símptomes de compressió de la tràquea i l'absència de reparació endovascular al nostre país, el pacient va ser admès a urgències i es va sotmetre a una reparació oberta del seu pseudoaneurisma braquiocefàlic. Enfocament quirúrgic a través de l'esternotomia mitjana: després d'obrir l'estèrnum, es va trencar un sac aneurisma i va començar a sagnar, la qual cosa es va controlar amb pressió digital per evitar l'oclusió de la pinça cega. Afortunadament, controlem les pinces laterals de l'artèria braquiocefàlica proximal, la sublàvia dreta distal i les artèries caròtides comunes. Es va reparar el lloc de la lesió () amb una reparació primària usant prolè 5/0. Es va inserir un drenatge al mediastí, una radiografia de tòrax postoperatòria normal (). No hi va haver complicacions de la cirurgia. El pacient va ser donat d'alta el setè dia. Gairebé un any després de la lesió, el pacient es troba bé i té una radiografia de tòrax normal ().