Una nena de 18 mesos es va presentar amb distensió abdominal sense dolor abdominal. Es va palpar una massa quística sobre tot l'abdomen sense sensibilitat. No hi havia altres símptomes causats per l'efecte de la massa. L'ecografia va revelar una gran massa quística unilocular i translúcida. L'ecografia abdominal va mostrar que una enorme massa quística unilocular ocupava tot l'abdomen. L'ecografia també va demostrar el signe del bec, que va revelar l'origen hepàtic de la massa, i es va diagnosticar un simple quist hepàtic. La massa es va localitzar a la perifèria dels segments 5 i 6. Es va planificar l'extirpació de la massa amb una tècnica mínimament invasiva. Es va obrir el melic utilitzant l'abordatge de la pell triangular de tres punts []. Es va col·locar una sutura de cordó umbilical al quist parcialment exposat i es va inserir un catèter sense vessament. En total, es va aspirar 1520 ml de líquid serós groc. El líquid quístic no contenia bilis, amb un nivell total de bilirubina de 0,16 mg/dL i un nivell de bilirubina directa de 0,04 mg/dL. Aquesta descompressió va crear un gran espai de treball que va permetre la cirurgia laparoscòpica. Es va aplicar un dispositiu de cirurgia laparoscòpica d'un sol port a l'umbilicus, i es va col·locar un altre port de 3 mm a l'abdomen inferior dret. El quist es va originar dels segments 5 i 6. Utilitzant un dispositiu d'incisió per coagulació ultrasònica (Sonicision; Medtronic, Minneapolis, MN, EUA), es va extirpar el quist en bloc juntament amb el parènquima hepàtic adherit. El temps d'operació va ser de 125 min, i la pèrdua de sang va ser de 50 g. La pacient va ser donada d'alta el 4t dia postoperatori sense complicacions. Es va trobar bé en el seguiment d'1 any. L'ecografia Doppler no va mostrar alteracions del flux hepàtic. L'examen patològic va mostrar que la majoria de la paret del quist estava revestida per un epiteli pla simple. La tinció immunohistoquímica va mostrar que l'epiteli del quist era positiu per a la citoqueratina 7, però negatiu per al receptor d'estrogen.