Una dona de 72 anys es va presentar amb un dolor a la part superior de l'esquena de 6 mesos d'evolució amb un mes d'empitjorament agut associat amb l'inici de la paraparèsia (és a dir, dèficit 3/5). Els estudis de laboratori van mostrar un nivell de calci sèric de 144 mg/L (normal: 90-105 mg/L) i un nivell d'hormona paratiroïdal lleugerament alt (pg/mL; normal és 10-53 pg/mL). Una ecografia del tiroide va ser negativa, però la gammagrafia paratiroïdal amb Tc-99 m va mostrar activitat focal al lòbul tiroïdal inferior consistent amb un adenoma paratiroïdal. Tant els estudis de TC com els de RM van mostrar BTS que comprimien la medul·la des de T3 a T5 a causa de l'hiperparatiroïdisme. La TC toràcica va demostrar múltiples lesions osteolítiques dels cossos vertebrals i elements posteriors del nivell de Th3 a Th5 []. La RM toràcica va revelar una gran massa vertebral T3-T5 expansiva amb extensió extradural que provocava una compressió significativa de la medul·la; era isointensa en les imatges ponderades en T1 i hiperintensa en les imatges ponderades en T2 [ ] Després d'una laminectomia emergent Th3-5, la massa extradural es va extirpar completament i la medul·la es va descomprimir adequadament. L'examen histopatològic va confirmar un BT secundari a un hiperparatiroïdisme. Després de l'operació, els símptomes de la pacient es van resoldre en tres setmanes. Posteriorment, es va derivar la pacient a una paratiroïdectomia.