Pacient: una nena japonesa de 9 anys i 7 mesos (alçada 127 cm, pes corporal 33 kg, índex de massa corporal 20.5 kg/m2). Queixa primària: deformitat severa del fèmur. Historial mèdic passat: sense història notable. La pacient va ser derivada a les nostres instal·lacions amb queixes de deformitat progressiva del seu fèmur dret associada a una SBC i fractures patològiques. La nena va experimentar una fractura patològica del seu fèmur dret a causa d'un tumor ossi quan tenia 4 anys i 6 mesos, que el seu metge anterior va tractar amb curetatge de la lesió i fixació. Les troballes patològiques van confirmar la presència d'una SBC. La curació de l'os es va confirmar 6 mesos més tard, a l'edat de 5 anys. Es va retirar el fixador i es van injectar esteroides simultàniament amb un empelt ossi artificial a la lesió. Portava una fèrula funcional després de la cirurgia. No obstant això, 1 setmana després de retirar el fixador, es va desenvolupar una nova fractura a la mateixa ubicació de l'os, després d'una lesió externa menor. Després d'un assaig de 5 setmanes de tractament conservador usant tracció esquelètica de filferro d'acer, es va sotmetre a fixació amb l'aplicació d'un guix espica de maluc. Cinc mesos després de la segona fractura, a l'edat de 5 anys i 5 mesos, es va iniciar progressivament la càrrega de pes a l'extremitat afectada, i es va donar d'alta amb un estat de càrrega de pes total a l'edat de 5 anys i 7 mesos. Es va fer un seguiment com a pacient extern. Va tornar a patir una fractura als 6 anys i 4 mesos després d'una caiguda. Es va tornar a tractar amb una tracció esquelètica de filferro d'acer. Un cop es va aconseguir la curació de l'os, es va curetar l'interior del quist i es va inserir un cargol canulat per reduir la pressió localitzada. Aproximadament 6 setmanes després de la cirurgia, es va aplicar un guix espica al maluc, seguit de l'ús d'una cotilla funcional. Durant el període de seguiment, es va desenvolupar una curvatura severa del fèmur dret, que va ser progressiva. Als 9 anys i 6 mesos, el fèmur es va fracturar, amb l'origen de la fractura al cargol canulat. El cargol es va retirar posteriorment i la pacient va ser derivada a les nostres instal·lacions als 9 anys i 7 mesos. En el primer examen a les nostres instal·lacions, el fèmur estava deformat, amb una inclinació d'aproximadament 90° a la zona central del fèmur i una rotació interna de 60°, amb fractures incompletes observables a la mateixa zona. Vam procedir a la resecció d'una porció de 7 cm de l'os, que incloïa el SBC, vam corregir l'alineació i vam aplicar un fixador Ilizarov per allargar gradualment la cuixa. També vam tallar una porció d'os sa del fèmur proximal (aproximadament 10 cm de la lesió resecada), per usar-lo com a extensió de l'os al lloc de la resecció. Una setmana després de la cirurgia, es va iniciar l'extensió de l'os a una velocitat d'1 mm/dia, completant el procés en 4 mesos. La fixació es va mantenir fins que el call va madurar. Un cop assolida la maduració del call, es va retirar gradualment el fixador extern per evitar la re-deformació. L'examen histopatològic de l'os extirpat quirúrgicament va mostrar una fibril·lació de la cavitat medul·lar augmentada i una petita formació, identificada com a material inorgànic, disseminada per tot arreu; aquestes troballes eren consistents amb una fractura deguda a un quist ossi (Fig. Actualment, tres anys després de la cirurgia, la correcció de la deformitat s'ha mantingut i la nostra pacient no experimenta cap limitació en les activitats diàries o l'exercici regular (Fig.