Presentem el cas d'una dona grega caucàsica de 60 anys que va patir TPP amb hemoneumotòrax a causa d'un traumatisme toràcic contús després d'un accident de trànsit. No era fumadora i tenia un historial de diabetis mellitus de tipus II, malaltia coronària i insuficiència cardíaca de classe III. En l'exploració física, es va trobar que era hemodinàmicament estable i ben perfosa. L'auscultació dels pulmons va revelar disminució dels sons respiratoris sobre el seu hemitòrax dret, i es van observar moviments dolorosos de l'espatlla dreta. El recompte de glòbuls blancs era de 15,6 × 103/μL, i hi va haver lleus augments en la transaminasa sèrica, creatina fosfocinasa i activitat de la deshidrogenasa làctica. Les radiografies de tòrax eren consistents amb contusió parenquimal bilateral i mostraven fractures de les costelles cinquena i sisena a la dreta i també mostraven una lesió cavitària amb un nivell d'aire-líquid en el segment basal del lòbul inferior dret. El nostre pacient va ser admès a la sala de cirurgia. En la tomografia computada de control presa 24 hores després de l'admissió, es va detectar un pneumotòrax de baix percentatge i una cavitat d'aire de paret prima en el segment anterior del lòbul inferior dret en estret contacte amb la fissura interlobar. A més, hi havia evidència d'una contusió extensa en els segments posterior i lateral del lòbul inferior dret, i es va demostrar la presència d'aire. Aquesta troballa es va atribuir a un signe precoç d'una segona cavitació. Durant el període entre la primera i la segona exploració per TAC, el control es va fer amb l'ús de raigs X convencionals de tòrax, tal com van ordenar els metges. Es va tractar el pneumotòrax i els resultats d'una avaluació per TAC aproximadament un mes després van mostrar la resolució completa de la lesió cavitària plena d'aire anterior, mentre que a la zona de la contusió era evident una gran cavitat d'aire de parets primes que mostrava un nivell d'aire-líquid. Aquests resultats eren consistents amb TPP. Es van trobar altres troballes com ara vessament pleural i pericardià, que es van atribuir a una insuficiència cardíaca. La nostra pacient va ser tractada de manera conservadora amb antibioteràpia. Va romandre asimptomàtica després d'això, i el segon TPP es va resoldre completament sis mesos després, com es va demostrar en una tomografia de seguiment.