Un nadó hindú de 3 mesos d'edat va presentar un inflament congènit del coll al costat dret del coll. No hi havia antecedents de traumatisme en el moment del naixement ni de part amb presentació de natges. Inicialment es va observar un petit inflament a la línia mitjana, que va anar augmentant de mida amb l'edat. Era tou i compressible amb un to blavós en alguns punts. Amb un diagnòstic de treball de malformació limfovascular de flux baix en un altre hospital, es va injectar bleomicina intralesional un cop, després de la qual cosa l'inflament es va tornar una mica ferm sense cap canvi en la mida. Un mes després de la injecció de bleomicina, era un inflament ferm, no dolorós i ben definit a la línia mitjana que s'estenia fins a la regió supraclavicular dreta. No hi havia extensió retroesternal ni moviment amb deglució o limfadenopatia cervical. Les imatges suggerien un diagnòstic de malformació limfovascular. Tot i això, hi havia una sospita remota de malignitat, ja que hi havia àrees sòlides intercalades. Els nivells d'alfa-fetoproteïna sèrica estaven dins del rang normal per a l'edat. En l'exploració, es va trobar una massa sòlida friable amb una pseudocàpsula sense cap component quístic. Contenia la part esternal del cap del múscul esternoclidomastoïdal dret, part del qual va haver de ser sacrificat. Es va enviar una secció congelada durant l'extirpació, que era suggestiva de malignitat. Es va fer una resecció total macroscòpica de la lesió. No hi havia nòduls al coll que fossin evidentment més grans. La histopatologia va revelar un tumor que comprenia cèl·lules fibrolamelars semblants a les cèl·lules amb grans àrees d'hemorràgia. Les cèl·lules tumorals estaven organitzades en fascicles i, en alguns punts, en un patró de ziga-zaga. Hi havia una activitat mitòtica activa i un grau moderat d'anisoneucleosi. Les cèl·lules eren immunopositives per a desmina, però negatives per a miogenina, actina del múscul llis (SMA), pancitoqueratina, antigen de membrana epitelial (EMA), MIC-2 i CD-34. El múscul esternoclidomastoïdal estava lliure de tumor. Es va afavorir el diagnòstic de CIFS sobre el rabdomiosarcoma de cèl·lules spindle en vista de l'absència de positivitat per a miogenina. Un estudi metastàtic va ser negatiu. No es va iniciar cap quimioradioteràpia i el nen es va mantenir sota estreta vigilància. Una tomografia computada de contrast millorada de seguiment del seu coll i tòrax no va mostrar residus ni recurrència als 3 i 6 mesos. Es va desenvolupar bé i va estar lliure de malaltia en el seguiment de 2 anys.