Descrivim el cas d'una dona caucàsica blanca de 41 anys vista a urgències a causa de dolor abdominal durant els darrers dos dies. El dolor havia aparegut de sobte i intensament. La seva història personal va revelar hipertensió arterial i insuficiència venosa crònica. Els antecedents ginecològics-obstetrícs comprenien dos embarassos (amb cesària), amb bloqueig tubàric bilateral realitzat en ocasió de l'últim embaràs. L'any 2011 la pacient es va sotmetre a LSH a causa de la presència d'un úter polimomatós. La cirurgia va ser sense complicacions i es va coagular el canal cervical per evitar qualsevol tipus de sagnat periòdic.En el moment de l'admissió, la pacient era hemodinàmicament estable, tot i que el dolor es va descriure com a molt intens. L'exploració ginecològica va ser particularment dolorosa. No es van palpar masses a les regions annexials. L'abdomen era tou, amb irritació peritoneal localitzada a la regió hipogàstrica. Es va realitzar una ecografia abdominal i transvaginal a causa de la manca d'especificitat dels símptomes. Es va observar una imatge ecogràfica heterogènia, cística amb reforç hiperecogènic a la regió annexial esquerra, que suggeria un embaràs ectòpic tubàric. Es van visualitzar estructures embrionàries. Donat el fort sospitós clínic, es va determinar el beta-HCG sèric, amb un valor de 10.259 mU/ml, que va consolidar el diagnòstic. La laparoscòpia d'urgència va revelar un embaràs ectòpic a la regió tubàrica esquerra, juntament amb un hemoperitoneu (500 ml). En vista d'aquesta troballa, que va confirmar el diagnòstic d'embaràs ectòpic, vam realitzar una salpingectomia bilateral, amb la preservació d'ambdós ovaris i vam suturar el monyó cervical per segellar el tracte de la fístula. El curs postoperatori va ser normal, amb l'alta el quart dia, seguit de controls ambulatoris. L'informe de patologia va confirmar la presència de vellositats coriòniques, implantació tubàrica trofoblàstica i hematosalpinx.