Un pacient home de 18 anys dretà va anar al departament d'ortopèdia amb un inflament a la falange distal del dit petit de la mà esquerra que s'havia anat engrandint i provocant un engarrotament durant un període de 6 mesos. L'inflament estava associat a dolor, que empitjorava de nit i s'alleujava amb AINE. L'examen físic va revelar un edema localitzat amb engarrotament de la regió distal del dit petit de la mà esquerra, així com una placa unguial engrandida i un angle unguial alterat. En comparar-ho amb la mà contralateral, es va trobar que el rang de moviment a l'articulació interfalàngica distal era normal. Abans de la cirurgia, el pacient tenia una puntuació de 8 a l'escala analògica visual (EVA). Les seves anàlisis de sang no van revelar malalties reumàtiques ni inflamatòries, i va descartar qualsevol historial de traumatisme o infecció. Les radiografies van indicar una lesió lítica de la falange distal del dit índex dret amb esclerosi circumdant, per a la qual es va realitzar una ressonància magnètica que va revelar una lesió intracortical lleu, ben definida, excèntrica, que implicava el còrtex lateral de la diàfisi de la falange distal del dit petit, amb una àrea escleròtica hipointensa central envoltada per un edema de medul·la difús, que va donar un diagnòstic diferencial de Osteoma osteoide Osteomielitis crònica amb seqüestrament Tumor glòmic intraossi. Es va fer un diagnòstic provisional d'osteoma osteoide basat en dades clíniques i radiogràfiques; tanmateix, s'havien de descartar trastorns addicionals com ara blastoma, tumor glòmic i infecció. Es va operar el pacient. Es va revelar l'os de la falange distal i es va puncionar la còrtex usant un abordatge medial. Es va curar el nidus amb un cureta seguida d'escissió dels marges escleròtics sense punció addicional de la còrtex oposada. Es va confirmar el curetaje amb guia fluoroscòpica (). Es va enviar la mostra obtinguda a patologia per a un examen posterior. Es va immobilitzar el dit amb una fèrula després de la cirurgia, i el pacient va experimentar alleujament del dolor després d'uns quants dies (puntuació VAS del desè dia després de la cirurgia 3 seguida d'una puntuació VAS de 0-1 2 mesos després de la cirurgia). Es va confirmar l'osteoma osteoide mitjançant proves histològiques. Es va observar el pacient durant 3 mesos i va mostrar una millora clínica completa.