Un pacient de 70 anys va patir un entumiment progressiu i agreujat i debilitat de les extremitats. Els símptomes del pacient van començar fa cinc anys sense cap trauma o accident. Quan va ser admès al nostre hospital, només es podia moure en una cadira de rodes. El pacient no tenia cap historial mèdic rellevant. El pacient no tenia cap historial familiar rellevant. Els resultats de l'examen físic van revelar que la força de la mà era de grau 3, la tensió muscular de les dues extremitats inferiors era alta, el signe de Hoffman bilateral era positiu, els reflexos del genoll i el turmell eren hiperactius, i el clonus del turmell era positiu. Els exàmens de laboratori no van mostrar dèficits evidents. Tenint en compte que no hi havia antecedents de traumatismes, i que les vores de l'os odontoide lliure i la base eren llisos i arrodonits, es va diagnosticar una antiga PAD combinada amb OO basant-se en els resultats de la tomografia computada (TC). El diàmetre sagital intern de C1 era de 22.51 mm que va recolzar el diagnòstic d'AH[]. Els resultats de la ressonància magnètica (MRI) van mostrar que la medul·la espinal estava constreta pel procés odontoide i el senyal de la medul·la havia canviat al nivell de la dislocació atlantoaxial.