Un home de 51 anys va ser admès al nostre hospital amb els principals símptomes d'anorèxia i fatiga de 2 mesos de durada. El febrer de 2018, la pacient va experimentar anorèxia i fatiga sense cap inducció aparent, acompanyades d'una pèrdua de pes de 5 kg durant 2 mesos. Les proves de sang rutinàries no van mostrar anormalitats, mentre que les proves bioquímiques van mostrar un nivell d'albúmina (ALB) de 32 g/L, un nivell de bilirubina total (TBIL) de 23.3 µmol/L, i un temps de protrombina (PT) de 13.9 s, que eren tots anormals. A més, el nivell d'alfa-fetoproteïna (AFP) era significativament superior al valor esperat (8875 ng/mL). L'ecografia va mostrar múltiples lesions al fetge, de les quals la més gran era d'uns 10 cm al lòbul esquerre del fetge, i el trombe tumoral es va expandir a la vena porta. La ressonància magnètica per contrast dinàmic (DCE-MRI) va revelar una massa de 10.6 cm × 8.3 cm al lòbul esquerre del fetge, i es van trobar múltiples metàstasis al lòbul dret del fetge. Es va detectar un trombe tumoral a la vena cava inferior i a la vena porta principal. El pacient tenia un historial d'infecció crònica del virus de l'hepatitis B (VHB) durant 20 anys, i es va sotmetre a una teràpia antiviral regular amb Entecavir que va reduir el nivell d'ADN del VHB al rang normal. No hi ha notes especials. L'examen abdominal va revelar sensibilitat epigàstrica. La temperatura corporal del pacient era de 38,3 °C, amb una pressió arterial de 130/85 mmHg, una freqüència cardíaca de 93 batecs per minut, una freqüència respiratòria de 18 respiracions per minut, i la saturació d'oxigen en aire ambiental era del 99%. Les anàlisis de sang de rutina no van mostrar anormalitats destacables, i les proves bioquímiques van mostrar un nivell d'ALB de 32 g/L, un nivell de TBIL de 23,3 µmol/L, i un nivell de PT de 13,9 s, tots ells anormals. La DCE-MRI va revelar una massa de 10,6 cm × 8,3 cm en el lòbul esquerre del fetge, i es van trobar múltiples metàstasis en el lòbul dret del fetge. Es va detectar un trombe tumoral a la vena cava inferior i a la vena porta principal.