Una dona caucàsica de 21 anys es va presentar a la nostra clínica amb múltiples càries i quists paradentals inflamatoris (IPC). Un dels IPC es trobava a la mandíbula inferior prop del molar 37. Un examen histopatològic va revelar que el quist estava envoltat predominantment per teixit de granulació, tot i que s'hi podia trobar la presència local d'epiteli Malpighian. A la perifèria estava envoltat per un infiltrat inflamatori que consistia principalment en limfòcits, plasmocits i neutròfils polimorfonuclears. El revestiment més extern consistia en un dens teixit connectiu compacte i no es van poder detectar signes de degeneració maligna. Dues setmanes més tard, es van extreure els IPCs després d'incisió i trepanació de l'os. Vam decidir extreure les dents 15, 37, 45 i 47 a causa de les múltiples i severes lesions de càries. Com que el pacient tenia una pèrdua substancial de molars, les dents intraòsies 18 i 48 es van extreure amb cura i es van trasplantar a les posicions 36 i 47, respectivament. El procediment es va fer de la manera més atraumàtica possible sense danys visibles al lligament periodontal de les dents extretes. No es van trobar problemes durant la cirurgia i l'auto-trasplantament va ser un èxit. Després de quatre mesos, es va fer una radiografia de la mandíbula superior i inferior amb un Siemens Orthoceph 10E operat a 70 kV i 15 s d'irradiació. Dos anys més tard, la pacient va sol·licitar una extracció parcial de les dents de la mandíbula inferior a causa d'infeccions recurrents. Com a resultat de la càries progressiva renovada de les dues dents auto-trasplantades, va acceptar l'eliminació dels elements auto-trasplantats. Les dents es van recollir amb el seu consentiment informat i l'aprovació del comitè ètic. Les dents auto-trasplantades extretes es van submergir immediatament i es van conservar en formol. El teixit d'interès es va recollir eliminant el PDL de la part cervical mitjana de les dents i es va fixar una segona vegada en glutaraldehid al 2% en tampó de cacodilat 0.05 M (pH 7.3). El fixador es va aspirar suaument amb una pipeta de vidre i les mostres es van fixar posteriorment en tetròxid d'osmi al 2%, es van passar per una sèrie de concentracions graduades d'acetona i es van incrustar en araldita segons el mètode convencional. Les seccions semi-fines (0.5 μm) es van tenyir amb una solució de tionina i blau de metilè (0.1 solució aquosa) per microscòpia òptica. Les seccions ultra-fines (0.06μm) es van muntar sobre reixetes recobertes amb 0.7% de formvar, es van tenyir amb acetato d'uranil i citrat de plom i es van examinar en un microscopi electrònic de transmissió Philips EM 208 funcionant a 80 kV. A partir d'un examen microscòpic de llum de les seccions semifines, vam concloure que l'ERM de les dents trasplantades era lleugerament més gran que en la PDL normal. Es va comptar una mitjana de 20 cèl·lules en el teixit trasplantat en contrast amb una mitjana de 10 cèl·lules en la PDL normal/control. També vam observar la compartimentació de feixos de col·lagen en la PDL (fletxes en la Figura). De l'anàlisi per microscòpia electrònica de transmissió (TEM) hem conclòs que l'autotrasplantament va ser un èxit perquè van aparèixer vasos sanguinis completament desenvolupats en el PDL. El lumen estava envoltat per cèl·lules endotelials madures que estaven fermament connectades entre si amb unions estretes (fletxes en la Figura ). A la perifèria, els vasos sanguinis estaven suportats per cèl·lules musculars llises (asteriscs en la Figura ). L'engrandiment de l'ERM vist amb el microscopi òptic va ser confirmat per les imatges TEM. Les cèl·lules epitelials formaven grups típics que estaven separats per feixos de fibres de col·lagen. Els nuclis epitelials eren grans, predominantment eucromàtics i de forma irregular. L'ERM estava revestit per una làmina basal (fletxa en la Figura ). Una altra característica interessant era la innervació de l'ERM. Algunes neurites fines feien contacte amb l'ERM. Aquestes es caracteritzaven per la presència de neurofilaments en el citoplasma (asteriscs en la Figura ). A part d'aquestes neurites, les fibres nervioses mielinades completament madures (fletxa en la Figura ) acompanyades per les seves cèl·lules de Schwann eren una altra característica de la regeneració reeixida del PDL.