Una pacient de 23 anys, sense historial mèdic previ, va ser derivada al nostre centre en la 9a setmana del seu primer embaràs a causa de vòmits incoercibles i deshidratació lleu. Va ser ingressada al departament d'Obstetrícia, on va rebre tractament simptomàtic amb antiemètics i procinètics. Va ser donada d'alta el tercer dia amb el diagnòstic d'hiperemesi gravídica. No obstant això, dues setmanes més tard, la pacient va ser readmesa per presentar vòmits incoercibles, marejos i mals de cap. En aquesta ocasió, es va afegir vitamina B6 al seu tractament, i va ser donada d'alta el cinquè dia. A la setmana 16 de gestació, la pacient va ser readmesa perquè persistia amb els símptomes. En aquell moment, la pacient estava confusa i desorientada, i també es va queixar d'un mal de cap opressiu a la zona occipital. En l'examen físic, es va trobar paràlisi del nervi cranial VI, papil·loma i clonus del turmell dret. Es va realitzar una ressonància magnètica del cervell (MRI), sospitant una trombosi del si dural. Tot i això, l'estudi va revelar hidrocefàlia triventricular amb edema transependimari a causa d'un tumor a la fossa posterior. La pacient va ser avaluada pels autors i es va sotmetre a una derivació ventriculo-peritoneal urgent amb una vàlvula d'alta pressió sense complicacions. Tot i un curs favorable en el període postoperatori immediat, la pacient va experimentar un deteriorament neurològic amb visió borrosa, vòmits i mals de cap 10 dies després. Aquests símptomes no van respondre al tractament mèdic amb dexametasona. En vista d'això, es va realitzar una ventriculostomia endoscòpica del tercer ventricle i es va extreure el seu sistema de derivació. Al mateix temps, vam discutir amb el departament d'Obstetrícia la necessitat d'operar la massa, ja que la pacient mostrava una afectació progressiva del tronc encefàlic. Als 22 setmanes de gestació, la pacient es va sotmetre a una craniotomia suboccipital dreta amb resecció parcial d'una massa altament vascularitzada al marge posterior del foramen magnum. La seva biòpsia intraoperatòria va reportar un tumor estromal de baix grau, que suggereix un hemangioblastoma. La cirurgia es va realitzar sense cap complicació obstètrica o neurològica. En el període postoperatori, la pacient només va presentar una lleu hemiparèsia dreta, que va remetre en pocs dies. La biòpsia definitiva va mostrar la presència d'una neoplàsia vascular amb cèl·lules irregulars "en forma de banya de cérvol", i una immunohistoquímica positiva per CD34 i vimentina. Tot això era compatible amb un hemangiopericitoma. La pacient va continuar sent seguida a les clíniques de neurocirurgia i obstètrica després de la setmana 26 de gestació. Es va sotmetre a una cesària a la setmana 36 a causa de la restricció del creixement intrauterí, i es va realitzar sense cap complicació. Actualment, tant la mare com el nadó estan en bon estat de salut.