Un home de 82 anys que era un fumador empedreït va ser derivat al nostre hospital per a l'avaluació de grans masses femoropoplítees bilaterals que s'estenien des de la part mitjana de la cuixa fins al genoll. El pacient es va queixar de molèsties i de la dificultat per a caminar bilateralment, però no es va informar de cap altre símptoma en particular. El seu historial mèdic passat incloïa malaltia arterial coronària tractada amb medicació, un aneurisma toracoabdominal conegut, reparació d'aneurisma aòrtic abdominal prèvia i una nefrectomia dreta a causa d'una donació de ronyó per a trasplantar-lo a la seva filla. L'examen físic va revelar masses pulsatòries no sensibles bilaterals. Ambdues extremitats tenien polsos pedals. El genoll dret estava parcialment contret. Se sospitava el diagnòstic d'aneurismes femoropoplètics. L'avaluació diagnòstica va incloure una angiografia per tomografia computada (TC) en espiral de múltiples talls que va revelar dos grans aneurismes femoropoplètics. El dret tenia un diàmetre màxim de 10,5 cm i l'esquerre un diàmetre màxim de 8,5 cm. Es van ressecar els dos aneurismes seguint el mateix procediment, tot i que hi va haver un interval de dos mesos entre cada resecció. Es va fer servir un abordatge medial "clàssic". Es va disseccionar l'aneurisma amb cura, es va incisar longitudinalment, es van evacuar els trombes, es van sobrecosir les colaterals des de dins de l'aneurisma, que finalment es va extirpar i es va substituir per un empelt d'interposició femoropopliti de 8 mm de PTFE. En ambdues ocasions, el curs postoperatori va ser sense incidents. Dos anys després, l'examen arteriogràfic i Doppler va mostrar un bypass bilateral patent.