Una dona de 53 anys va ser derivada al nostre hospital amb un diagnòstic d'hèrnia epigàstrica. Tenia una regió epigàstrica engrandida i voluminosa i dolor abdominal a l'hipocondri dret i l'epigastri durant un any. L'ecografia abdominal va mostrar un quist gegant i colelitiasi. La tomografia computada (TC) va mostrar un quist de 33 × 23 × 30 cm amb un contingut estimat de 12.000 cm3 (12 litres) i va confirmar que el contingut de l'hèrnia epigàstrica contenia part del quist (A, B). El pacient es va sotmetre a una resecció del quist, colecistectomia i reparació de l'hèrnia epigàstrica de Mayo (). Es va realitzar una laparotomia mitjana supraumbilical assistida amb un bisturí elèctric monopolar. L'anàlisi patològica intraoperativa va confirmar el diagnòstic d'un quist biliar i un adenocarcinoma de la vesícula biliar T1b. Es va realitzar una resecció limitada de 3 cm del quist de la vesícula biliar i dissecció dels ganglis limfàtics. El tancament de la pell es va realitzar mitjançant sutura primària amb punts separats. El pacient es troba asimptomàtic després de 6 anys de seguiment, lliure de malaltia i sense signes de recurrència de l'hèrnia.