Una dona taiwanesa de 66 anys, que no tenia condicions immunocompromeses, incloent diabetis mellitus o síndrome d'immunodeficiència adquirida, va desenvolupar nòduls durs i engrandits al peu dorsal esquerre durant 2 mesos. Dos mesos abans d'aquesta presentació, el peu dorsal esquerre s'havia lesionat amb la molla d'un matalàs usat. L'examen físic va mostrar nòduls envermellits, indurats i confluents amb descàrrega de pus. No tenia febre i va negar altres símptomes constitucionals. Inicialment va provar l'acupuntura a la cama esquerra, però no va funcionar. Es van administrar 10 dies d'amoxicil·lina clavulanat oral empíric (Augmentin® 1250 mg/dia) després de la presa de mostres del pus. Tot i que el cultiu va resultar negatiu, la lesió es va deteriorar. Per excloure una infecció atípica, es va realitzar una biòpsia de pell per a examen patològic, així com un cultiu fúngic i micobacterià. Microscòpicament, la mostra de pell va demostrar granulomes supuratius cutanis compostos per histiòcits i cèl·lules gegants multinucleades. Es van identificar uns quants bacils àcid-ràpids mitjançant la tinció de Ziehl-Neelsen. 14 dies després del cultiu, es van desenvolupar colònies de color blat. Utilitzant la desorció per làser assistida per matriu-ionització-temps de vol-espectrometria de masses (MALDI-TOF MS; Bruker’s MALDI Biotyper, Bruker Libraries/Mycobacteria Library V2.0) per a comparar les proteïnes extretes de la colònia amb la referència, vam identificar amb èxit el patogen com el grup Mycobacterium farcinogenes-senegalense (puntuació MS 1.94; puntuació MS 1.800-1.999 per a nivell d'espècie per a micobacteris). Després de confirmar el patogen, es van administrar els règims antibacterians, que presentaven la combinació de claritromicina oral (1000 mg/dia) i sulfametoxazol/trimetoprim (Baktar®, 1960 mg/dia), durant 2 mesos. Tot i això, es va mantenir el sulfametoxazol/trimetoprim 2 setmanes després a causa de la hipercalèmia. La lesió cutània es va resoldre gradualment després d'això i la lesió residual es va curar eventualment mitjançant l'extirpació quirúrgica.