Un home de 25 anys va ser derivat al nostre hospital amb progressiu dolor al costat dret i al coll el març del 2014, 4 mesos després de la tercera vegada de craniotomia occipital dreta. Inicialment, va presentar mal de cap, nàusees i trastorns visuals sense causa aparent el desembre del 2012. La ressonància magnètica (MRI) va revelar apoplexia tumoral intracranial del lòbul occipital dret a l'hospital local. La primera craniotomia occipital dreta es va realitzar el 22 de desembre del 2012. La histopatologia postoperatòria va revelar un tumor de cèl·lules fusiformes, un meningioma anaplàsic va ser el diagnòstic preferit. Després es va queixar de repetits mals de cap. La ressonància magnètica de seguiment va mostrar una recurrència del tumor al mateix lloc. La segona i tercera craniotomia occipital dreta es van realitzar successivament el 21 de novembre del 2013 i el 31 de desembre del 2013. La radioteràpia conformada postoperatòria es va administrar dues vegades a dosis de 54Gy i 46Gy el 13 de març del 2013 i el 17 de gener del 2014, respectivament. Tots aquests tractaments es van realitzar a l'hospital local. Després d'haver estat admès al nostre hospital, la tomografia per emissió de positrons/tomografia computada (PET/CT) va mostrar una recurrència del tumor del lòbul occipital dret, es van observar diverses ombres massives o nodulars en ambdós pulmons, la mida de la lesió més gran era de 5.0 cm × 5.1 cm × 5.5 cm, el valor mitjà de SUV era de 4.0 en la tomografia per emissió de positrons, amb el valor màxim de SUV de 7.3. Es van observar moltes lesions radioactives nodulars i irregulars en els lòbuls occipitals drets i en els lòbuls occipitals esquerres, els lòbuls occipitals drets de la 1a, 2a i 5a vèrtebres toràciques, la 3a i 6a costelles laterals, la 6a costella posterior, la 5a i 9a costella posterior, els lòbuls occipitals drets de la 1a i 4a vèrtebres lumbars, el 5è cos vertebral lumbar, l'ala ilíaca esquerra, el sacre, el isqui dret i les parts superiors de les dues femures. El valor mitjà de SUV era de 4.9, amb el valor màxim de SUV de 8.1. Es van observar destruccions òssies en aquestes lesions sota la tomografia computada. La biòpsia guiada per ultrasò de la part posterior del coll del costat esquerre i la biòpsia guiada per tomografia computada de la tercera vèrtebra lumbar es van realitzar. Les mostres de biòpsia de la part posterior del coll del costat esquerre i la tercera vèrtebra lumbar van mostrar blanc grisenc o vermell grisenc amb formes irregulars. Les troballes microscòpiques van mostrar que el tumor estava compost per cèl·lules atípiques disposades com fascicles, estorades o sense patró amb intervinents irregulars de col·lagen hialinitzat, hipercelularitat o hipocelularitat, perivascularització i patró similar a l'hemangiopericitoma amb intervinents irregulars de col·lagen hialinitzat, hipercelularitat o hipocelularitat, perivascularització i patró similar a l'hemangiopericitoma amb intervinents irregulars de col·lagen hialinitzat, hipercelularitat o hipocelularitat, perivascularització i patró similar a l'hemangiopericitoma amb intervinents irregulars de col·lagen hialinitzat, hipercelularitat o hipocelularitat, perivascularització i patró similar a l'hemangiopericitoma amb intervinents irregulars de col·lagen hialinitzat, hipercelularitat o hipocelularitat, perivascularització i patró similar a l'hemangiopericitoma amb intervinents irregulars de col·lagen hialinitzat, hipercelularitat o hipocelularitat, perivascularització i patró similar a l'hemangiopericitoma amb intervinents irregulars de col·lagen hialinitzat, índex Ki-67 de més del 40 %, consistent amb MSFT. L'examen patològic es va realitzar en els portaobjectes HE del tumor del lòbul occipital dret fet per l'antic hospital local. Es va trobar un canvi morfològic similar i el mateix fenotip immunohistoquímic. Amb aquestes característiques, el diagnòstic patològic final és MSFT del lòbul occipital dret i MSFT metastàtic del costat dret del coll i la tercera vèrtebra lumbar.