Un home africà de 55 anys es va presentar a la nostra clínica ortopèdica de columna vertebral a la nostra institució a l'Institut d'Ossos i Articulacions de l'Hospital General de Hamad (la instal·lació de cures terciàries més gran de Doha, Qatar) amb una queixa principal de mal de coll des de feia 5 mesos i debilitat del peu dret en les últimes 2 setmanes. La història va revelar que el mal de coll s'agreujava amb qualsevol activitat de flexió del coll, i s'associava amb dolor i entumiment que irradiava al braç dret fins a l'índex i el dit mig. La funció intestinal i de la bufeta era normal, i no hi havia símptomes mielopàtics. Dues setmanes abans d'aquesta presentació, el pacient havia desenvolupat dolor radicular al membre inferior dret, entumiment, i debilitat del peu dret, sense símptomes de mal d'esquena. La seva història mèdica general incloïa hipertensió diagnosticada a l'edat de 50 anys i tractada amb medicació. El pacient no era fumador, i no es van observar altres malalties significatives en la seva història mèdica general. No hi havia antecedents quirúrgics o familiars rellevants. En l'examen neurològic, les dues extremitats superiors tenien un to normal, i la força de l'extremitat superior dreta era de grau 3/5 del Consell d'Investigació Mèdica (MRC) [] per als miotomes C7. Hi havia una disminució subjectiva de la sensació de dolor i del tacte lleuger per als dermatomes C6 i C7 dret i esquerre, una hiperflexia C7 dreta augmentada, un test de Spurling positiu, un signe de Lhermitte negatiu i un test d'abducció de l'espatlla negatiu. L'examen neurològic de les extremitats inferiors va mostrar que el pacient tenia una marxa amb pas alt dret i un to normal bilateral. A la banda dreta, la força de la dorsiflexió dreta era de 2/5, l'extensor hallucis longus era de 2/5 i la flexió plantar era de 5/5. La força dels altres grups musculars de les dues extremitats inferiors era normal. El reflex del turmell era normal bilateralment i el reflex del genoll dret era de 3+. La prova de Babinski era positiva a la banda dreta però negativa a la banda esquerra. La sensació de dolor i el tacte lleuger es van reduir a la banda dreta L4 i L5, i la prova d'elevació de la cama dreta era negativa. Es va fer un estudi de neuroimatge. La radiografia de la columna cervical va mostrar múltiples osteòfits vertebrals així com degeneració discal, principalment als nivells C5-C6 i C6-C7, amb deformitat cifòtica () i vèrtebres cervicals estables (). La tomografia computada no va mostrar cap lligament longitudinal posterior calcificat (). La ressonància magnètica (MRI) de T2 va mostrar una hèrnia discal significativa que envaïa el canal espinal principalment als nivells C5-C6 i C6-C7, sense canvis en el senyal de la medul·la espinal (). La MRI de la columna lumbar i toràcica va revelar una degeneració discal lleu a L3-L4 i L4-L5 (), sense cap hèrnia discal important o pinçament de l'arrel nerviosa, que semblava ser inconsistent amb el grau de presentació clínica de la FD. La decisió va ser de dur a terme una descompressió cervical anterior i fusió (ACDF) a C5-6 i C6-7. Quatre dies després de la presentació inicial a la nostra clínica, el procediment va ser dut a terme per un cirurgià de columna consultor experimentat sota anestèsia general. El procediment va comprendre un abordatge anterior del costat dret de la columna cervical, discectomia C5-6 i C6-7 i fusió intersomàtica usant gàbies trabeculars independents, i inserció d'un drenatge de la ferida que es va mantenir durant 24 hores. No hi va haver complicacions intra o postoperatòries, i dos dies després de l'operació, el pacient va tenir una recuperació completa i dramàtica de la seva caiguda del peu dret. Va ser donat d'alta el dia 3 després de l'operació. El curs de seguiment va anar bé, i la radiografia de seguiment va ser satisfactòria (). El pacient va ser seguit durant un any. Va reprendre la seva activitat ordinària normal amb satisfacció.