Un home blanc de 50 anys amb un historial d'esclerosi múltiple es va presentar al servei d'urgències amb fatiga, marejos i vertigen, que empitjorava quan s'asseia dret i que havia empitjorat durant els dos dies anteriors. Va dir que el seu últim brot havia estat aproximadament dos anys abans i que el seu símptoma principal era l'afàsia. En l'examen físic, el pacient tenia un nistagme horitzontal bidireccional no fatigable sense altres anomalies. La tomografia computada sense contrast del cap va mostrar una zona de baixa densitat de 13 mil·límetres no especificada en el lòbul frontal esquerre ().