Un home de 51 anys va ser admès al nostre departament amb un historial de quatre setmanes de disfàgia, pèrdua de pes i nàusees. Tenia un historial mèdic d'esclerosi múltiple des d'abril de 2004 i un historial de tabaquisme de 30 paquets-any. El pacient es va sotmetre a una esofagogastroduodenoscòpia que va donar lloc al diagnòstic d'un carcinoma esofàgic ubicat a la part toràcica mitjana de l'esòfag. La histologia d'una biòpsia guiada per endosonografia va mostrar un ESCC de grau intermedi segons els criteris de l'American Joint Committee of Cancer (AJCC). A més, el pacient presentava aproximadament 20 nòduls cutanis difusos, indolors i sòlids d'uns 1-3 cm de diàmetre, que es trobaven per tota la superfície del cos, inclosos el cuir cabellut, les extremitats superiors, les aixelles, l'esquena, el tòrax i la paret abdominal. Segons el pacient, havien crescut ràpidament durant les quatre setmanes anteriors, i havia notat la primera lesió cutània feia més de dos mesos. Es va realitzar una biòpsia excisional d'una prominent formació cutània representativa a la paret abdominal. En la inspecció macroscòpica, la lesió estava ulcerada superficialment i mesurava 2 cm × 3 cm. La histopatologia va revelar una infiltració cutània nodular d'ESCC de grau intermedi. De manera interessant, l'estadificació mitjançant tomografia computada (TC) toracoabdominal va mostrar algunes d'aquestes lesions cutànies. Es van detectar també nòduls limfàtics mediastínics extensos i múltiples lesions osteolítiques de la columna vertebral sense signes de cap altra manifestació tumoral (T1-2, N1, M1, G2; estat IV d'ESCC). El pacient va rebre posteriorment quimioteràpia pal·liativa amb cisplatina (80 mg/m2) i 5-fluorouracil (1.000 mg/m2) durant quatre dies cada tres setmanes. Després de tres cicles de quimioteràpia, les metàstasis cutànies es van fer més petites, però algunes van aparèixer en noves àrees.