Una dona de 63 anys amb dos embarassos -tots dos amb parts vaginals normals- i menopausa als 50 anys, va ser derivada a l'Hospital Hafte Tir (Teheran, Iran) l'agost de 2021 a causa d'un historial de 6 mesos de dolor abdominal i tacat vaginal. No hi havia cap malaltia en particular en la família o en la història personal. Es va avaluar la pacient mitjançant una ecografia transabdominal de l'úter i els ovaris, que va mostrar una massa de 55 × 29 mm2 a la cavitat endometrial a favor d'un mioma uterí. Es va informar de la investigació de laboratori de recomptes de cèl·lules sanguínies (WBC: 4.5 103/μL, Hb: 11 g/dL, Plt: 250 103/mm3 i altres proves bàsiques relacionades amb el fetge (AST: 15 U/L, ALT: 19 U/L, ALP: 115 IU/L, Total Billirubin: 1.08 mg/dL i ronyó (urea: 36 mg/dL, creatinina: 0.6 mg/dL). Es va fer una histerectomia a causa d'un sagnat sever. Es va observar una lesió tumoral polipoide de 7,5 cm en la patologia postoperatòria, que ocupava la cavitat endometrial. L'examen microscòpic va mostrar una massa fúngica composta per estroma hipercel·lular similar a l'endometri, cobert per una sola capa de cèl·lules aplanades que formaven un gran nombre de projeccions polipoides. L'estroma era lleument hipercel·lular amb condensació al voltant de l'epiteli superficial. També es van observar àrees d'edema estromal. Es va observar un lleu pleomorfisme nuclear de les cèl·lules de l'estrep de l'estroma. Es van estimar 4-5 figures mitòtiques/10 hpf. No es va identificar invasió estromal. Es va realitzar una tinció immunohistoquímica per confirmar el diagnòstic. L'estudi IHC va ser positiu per a Panck, SMA, CD10, Desmin, ER, PR, i P53 i negatiu per a WT1. D'acord amb aquestes troballes, el diagnòstic va ser compatible amb l'adenosarcoma de Müller de l'endometri, sense invasió miometrial i amb una tinció ki76 positiva en aproximadament el 10% dels components estromals neoplàsics. Un mes després de la cirurgia TAHBSO, es va fer una tomografia computada (TC) del tòrax, l'abdomen i la pelvis amb i sense injecció de contrast. Es va observar teixit tou al maneguet vaginal a la TC abdominal i pelviana. Pel que fa al residu inoperable, la pacient es va sotmetre a quatre cicles de quimioteràpia adjuvant (ifosfamida, mesna, adriamicina) i, després d'un mes, es va sotmetre a radiació de tota la pelvis amb una dosi de 50,4 Gy/28 fr. Tres mesos després de la finalització del tractament, la pacient es va sotmetre a una ressonància magnètica de la pelvis amb i sense GAD, que va mostrar una resposta completa. Actualment, la pacient no té evidència de recurrència o metàstasi després de 9 mesos de tractament.