Una dona de 66 anys, no fumadora, amb un historial de tiroïdectomia subtotal de fa 33 anys fa uns anys a causa d'un nòdul tiroïdal. Consulta amb un moderat dispnea associat de 7 mesos amb tos seca en els darrers 3 mesos. En el moment de l'admissió, els signes vitals eren normals; tenia no hi ha retraccions, cianosi o estridor. No hi ha evidència de masses al coll o jugulars inflament, sense edema o circulació col·lateral, auscultació normal, i examen físic abdominal. La radiografia de tòrax va mostrar una massa d'11 cm a la part superior dreta hemitòrax amb vores regulars. En la tomografia computada del tòrax, l'heterogeni arrodonit la lesió mostrava calcificacions a l'interior, d'11 cm de diàmetre, que comprimien vena cava superior sense infiltració, la vena subclàvia dreta i desplaçada traquea a l'esquerra (). A causa de la mida de la lesió, era molt difícil de diferenciar si era d'origen mediastinal o intrapulmonar. A més, es va fer un escaneig gamma de la tiroide que va mostrar una captació infraesternal que suggeria glàndules tiroides supernumeràries. Es va realitzar una biòpsia guiada per TAC de la qual es van extreure quatre es van obtenir fragments. La tinció H&E no va mostrar cap alteració patològica. La immunohistoquímica va mostrar TTF-1 positiu, la qual cosa confirma l'origen de la glàndula tiroide. Després d'una avaluació multidisciplinària, es va realitzar una resecció de la massa via bilateral Es va decidir fer una toracotomia, en la qual es va exposar el mediastí i l'hemitòrax dret. Les troballes intraoperatòries van mostrar una massa de 16 cm de contingut quístic amb grans reacció desmoplàstica, del mediastí que va desplaçar el pulmó i el gran vasos, però no s'hi van infiltrar. El diagnòstic histopatològic final va ser de teixit de la tiroide amb troballes de goll multinodular, sense signes de malignitat, amb dilatacions quístiques que contenen material col·loïdal, inflamació crònica i preséncia d'histiòcits escumosos (). El pacient va tenir una evolució clínica postoperatòria adequada.