Un nen de 9 anys prèviament normotens va ser admès al Departament d'Urgències Pediàtriques amb edema periorbital bilateral i hematúria important durant 24 hores. 20 dies abans, havia patit un episodi de mal de coll lleu que es va recuperar espontàniament. En el moment de l'admissió, les condicions generals, els exàmens neurològics i visuals eren normals excepte per edema periorbital. La temperatura axil·lar era de 36,9ºC, la saturació d'oxigen del 98%, la freqüència cardíaca de 88 batecs per minut, el pes corporal de 35 kg (dos més que la setmana anterior) i l'alçada corporal d'1.350 m. La pressió arterial era elevada amb valors sistòlics d'entre 125 i 130 mmHg i valors diastòlics d'entre 80 i 85 mmHg (hipertensió de fase 1: percentil 95 al 99 per gènere, edat i alçada més 5 mmHg). []). Les anàlisis de sang i orina van ser consistents amb una insuficiència renal aguda a causa d'una síndrome nefrítica-nefrotica (Taula ). Des del segon dia d'hospitalització, el pacient va ser tractat amb un bolus de metilprednisolona (15 mg/kg) al dia associat a un estricte control de la pressió arterial. El 4t dia d'hospitalització, el pacient va desenvolupar un fort mal de cap associat a un augment de la pressió arterial de fins a 150/120 mmHg (hipertensió de grau 2: > percentil 99 per sexe, edat i alçada més 5 mmHg []). No hi va haver alteracions del nivell de consciència, símptomes visuals ni vòmits. A més, en l'examen neurològic no hi va haver disfuncions cognitives, defectes del camp visual, anormalitats sensorials ni atàxia. Una ressonància magnètica del cervell va mostrar, en la imatge de recuperació d'inversió atenuada per fluids (T2 coronal), una alta intensitat del senyal en la matèria blanca cerebel·lar i en regions parietals subcorticals parasagitals. Les imatges ponderades per difusió no van mostrar cap restricció de la difusivitat. Es va interrompre el tractament amb metilprednisolona. Es va iniciar el tractament amb candesartan i el 6è dia d'hospitalització, la pressió arterial es va normalitzar i tant el mal de cap com els edemes periorbitals es van resoldre. El 9è dia d'hospitalització, una ressonància magnètica de control va mostrar una regressió completa de totes les anomalies. La hipertensió arterial, els resultats de la ressonància magnètica i el resultat clínic van ser consistents amb el diagnòstic de PRES. El nen va ser donat d'alta en bones condicions clíniques sense cap tractament addicional. 3 setmanes després, l'examen clínic va ser normal i la pressió arterial 105/70 mmHg. El complement C3 i la creatinina sèrica es van normalitzar i l'anàlisi d'orina va revelar només hematúria microscòpica persistent aïllada (7 cèl·lules per camp d'alta potència).