Un home grec de 68 anys va ser derivat al nostre departament per a una avaluació dos anys després d'una RP retropúbica oberta. Es va presentar amb símptomes del tracte urinari inferior i símptomes d'incontinència urinària. El seu historial mèdic destacava per la hipertensió i la fibril·lació auricular. Es va avaluar el nostre pacient amb cistouretrografia i cistouretroscòpia i es va verificar la presència de l'estenosi anastomòtica. Es va realitzar amb èxit una incisió endoscòpica amb ganivet fred. Sis mesos després, i després de descartar la recurrència d'una estenosi uretral, el nostre pacient es va sotmetre a una col·locació d'AUS per al tractament de la incontinència. La decisió d'implantar un AUS es va prendre després d'avaluar el nostre pacient amb uretroscòpia, durant la qual es va observar un esfínter extern no funcional. El curs postoperatori del nostre pacient va ser sense incidents. El nostre pacient va tenir visites regulars de seguiment amb ecografia i va estar lliure de símptomes durant un període de quatre anys. Es va fer un seguiment del nostre pacient amb mesures residuals postmicció i flux urinari. Tres anys després de la implantació de l'AUS, el nostre pacient va ser readmès amb símptomes obstructius de micció i es va verificar la recurrència de la contractura uretrovesical per uretroscòpia. L'AUS es va desactivar en aquell moment. Sota anestèsia general, amb el pacient en posició de litotomia, es va fer passar un ureteroscopi rígid Olympus 11F a la zona de l'estenosi. Es va fer passar un làser d'holmi: itri: alumini: granat (Ho: YAG) amb una fibra de quars d'extrem de foc de 365 μm a través del canal de treball amb un ajust d'1 J amb una freqüència de 10 Hz (10 W). Això es podria incrementar durant el procediment segons la preferència del cirurgià. Es van fer incisions profundes en el teixit cicatritzat mitjançant el contacte directe de la punta del làser fins a la visualització del greix peri-vesical. Es va introduir un catèter Foley 18F i es va deixar al seu lloc durant tres dies. El nostre pacient va tornar a experimentar una recurrència sis mesos després. Es va sotmetre a una incisió endoscòpica de l'estrenyiment amb l'ús d'un resectoscopi pediàtric 9F. Es va realitzar la resecció de l'estrenyiment i es va col·locar un catèter Foley 18F. El nostre pacient va ser donat d'alta dos dies després després de l'extracció del catèter i l'avaluació de la seva funció urinària. Sis setmanes després, es va reactivar l'AUS. El nostre pacient ha estat lliure de recurrència després d'un període de seguiment de 18 mesos.