Un pacient de 12 anys es va presentar al Departament de Pedodòncia i Odontologia Preventiva amb una queixa principal d'una dent trencada a la regió de les dents frontals superiors a causa d'un traumatisme, una setmana abans. El pacient va donar una història de cas prediagnosticat de MMD amb hemiplegia del costat dret. Als 18 mesos, la pacient va patir una tuberculosi pulmonar i va completar el tractament antituberculós. Als 4 anys, la pacient va experimentar un inici sobtat de dolor i debilitat a la cama dreta, que s'associava a dificultats per a subjectar objectes amb la mà dreta i per a alçar el braç dret per sobre del cap. La ressonància magnètica del cervell va mostrar un infart frontal dret focal amb atròfia cerebral esquerra i una atenuació de l'aspecte de les artèries intracanals que suggerien els efectes de la MMD. Es va proporcionar tractament mèdic simptomàtic a la pacient. La pacient no havia rebut tractament dental en el passat. No hi ha antecedents familiars relacionats. El pacient semblava demacrat amb un tipus de cos prim. L'examen físic general va revelar una hemiplegia del costat dret, que afectava tant les extremitats superiors com les inferiors (). L'examen extraoral va revelar una cara simètrica amb llavis competents i una obertura de boca normal. En l'examen intraoral, hi havia una dentadura permanent amb una maloclusió de classe I d'Angle. Es va observar una fractura de classe I d'Ellis en l'incisiu central superior dret, mentre que es va observar una fractura de classe II d'Ellis en l'incisiu central superior esquerre (). El pla de tractament dental es va centrar en proporcionar atenció preventiva i restauradora al pacient, alhora que s'oferia assessorament proactiu tant als pares com al pacient. La gestió del comportament va ser una part integral de la nostra gestió. Es van donar instruccions al pacient sobre mesures d'higiene oral i es va prescriure un raspall de dents amb un angle modificat amb pasta de dents fluorada a causa de la manca de destresa manual. Juntament amb això, es va fer una modificació de la dieta recomanant la ingesta d'aliments dietètics no cariogènics com ara aliments fibrosos, fruits secs i fruites. Es va obtenir el consentiment mèdic del pediatre, després del qual es va fer una profilaxi oral i una restauració composta dels incisius centrals superiors ().