Informació de la pacient: Una dona de 38 anys es va presentar amb una massa a l'aixella dreta. Es va trobar de manera accidental mentre visitava la clínica per a la seva revisió rutinària d'una massa al pit dret que tenia des de feia 5 anys. Era G2P2 i havia alletat durant 3 anys. No tenia cap malaltia crònica. El seu historial quirúrgic incloïa una lumpectomia del pit esquerre per a una massa benigna que s'havia fet 20 anys abans d'aquest informe. La seva família no tenia antecedents de càncer. Resultats clínics: La massa del pit dret de la pacient era palpable, ferma, lliurement mòbil, amb una lleugera sensibilitat. El bony a la zona axil·lar era palpable i dur. Enfocament diagnòstic: Les troballes de laboratori de rutina del pacient eren normals. L'examen d'ultrasò (US) va revelar una massa benigna (U2) de 9*6 mm al pit esquerre a les 4 o'clock position en una profunditat mitjana (35 mm), dos focus petits circumcidats (U2) d'uns 5 mm al pit dret a una profunditat mitjana sense característiques sospitoses, i un nòdul limfàtic oval al nivell I axil·lar de 12*6 mm amb un hilum gras borrós i poc clar, sospitós de malignitat. La ressonància magnètica (MRI) va mostrar una massa circumcidada de 13 mm al pit esquerre a 14 mm de la pell a les 4 o'clock direction, dos focus petits (5 i 4 mm) al pit dret amb realçaments homogenis que no estaven restringits en DWI/ADC amb tipus I (troballes benignes d'augment lent i fase retardada persistent), i una lesió oval de 12*7 mm al nivell I axil·lar sense hilum gras i senyal baix en T1WI, senyal intermediari en T2WI, senyal alt en aigua de Dixon, amb realçaments homogenis que suggerien nòduls anormals (). L'aspiració amb agulla fina (FNA) de la massa axil·lar sospitosa de malignitat de tipus CUP. Es va aconsellar una biòpsia amb agulla central que va revelar canvis fibroquístics no proliferatius benignes amb hiperplàsia fibroadenomatosa a la massa del pit dret i FA al nòdul limfàtic axil·lar dret. Intervenció terapèutica: sota anestèsia general, es va realitzar una lumpectomia de la mama dreta i una escissió de la massa axil·lar dreta per a eliminar les masses. L'examen d'histopatologia postoperatori va mostrar dos fibroadenomes amb canvis fibroquístics proliferatius a la mama dreta i un fibroadenoma amb teixit mamari ectòpic benigne a l'aixella dreta. Seguiment i resultat: L'operació va anar bé i el pacient va ser donat d'alta en bon estat de salut.