Una nena de 14 anys i mig va ser derivada al nostre departament pel seu pediatre a causa d'un dolor persistent al quart dit del peu dret durant més de tres mesos. Dolor persistent al quart dit del peu dret durant més de 3 mesos. Aquest pacient no tenia cap malaltia prèvia. Hi havia un historial de traumes trivials, però no hi havia cap indici de pell trencada o febre. En el moment de l'admissió, la pacient no tenia febre; en l'examen, el dit del peu mostrava una lleu inflor i eritema, i la palpació provocava molèsties. La nena podia suportar el pes al peu lliurement sense limitacions. El recompte de glòbuls blancs de la pacient era de 7600 cèl·lules/mm3, la proteïna C reactiva era de menys de 0,3 mg/L i la velocitat de sedimentació globular era de 7 mm/h. Una radiografia simple inicial va revelar una fusió constitucional de l'articulació interfalàngica distal del dit del peu, però sense cap patologia rellevant.