Una dona de 23 anys va patir una caiguda mentre feia pole dance en una posició invertida a 1 m del terra. Això va provocar un impacte axial directe al vèrtex del cap que va precipitar l'inici d'una quadriparèsia aguda (Motor Index Score [MIS] de 64/100, amb un nivell motor C5 i sensorial T2). La lesió es va classificar originalment com una D en l'escala de deteriorament de l'American Spinal Injury Association,[] però després es va reclassificar a una C a causa del deteriorament motor (MIS 41/100). Es va iniciar el tractament de la lesió aguda de la medul·la espinal (SCI), incloent el protocol de metilprednisolona NASCIS 2. Estudis de TC/RM del cervell i la columna van documentar una lesió per flexió/distracció C4-C5, una extrusió discal anterior aguda amb migració superior, articulacions facetàries bilaterals completes i una disrupció completa del complex lligamentós posterior []. La RM també va demostrar un senyal hiperintens en T2 dins la medul·la a nivell C4-C5, consistent amb una lesió medul·lar (fractura C4-C5 de classificació AOSpine: C, F4 unilateral, N3, M2.) []. Preoperativament, es va aplicar tracció cervical sota anestèsia/control fluoroscòpic confirmant una inestabilitat marcada; 8,8 lliures de tracció van resultar en la reducció de la listesi/dislocació C4-C5, però va haver de ser reduïda a 6 lliures amb una lleugera extensió del coll per preservar la reducció assolida. Es va realitzar una discectomia anterior C4-C5 utilitzant una gàbia PEEK i una fusió de placa; la cirurgia es va completar dins de les 7 hores després de l'accident. Es va realitzar una fusió de cargol/vareta de la massa lateral posterior C4-C5 per abordar el complex lligamentós interromput posterior []. La pacient va presentar una recuperació neurològica progressiva. Sis mesos després de l'operació, la ressonància magnètica va mostrar una mielomalàcia residual C4-C5 però una adequada descompressió de la medul·la, mentre que clínicament havia recuperat la funció motora completa amb només lleus disestèsies residuals als dits. Sis anys després, estava clínicament normal [].