Es va trobar un engrossiment de la paret de la vesícula biliar en una dona de 40 anys d'edat asimptomàtica durant un examen mèdic rutinari. No hi havia antecedents mèdics excepte una uveïtis amb visió borrosa recent. No prenia medicació ni tenia antecedents d'al·lèrgia. Les seves constants vitals eren normals. Durant l'examen físic es va detectar una limfadenopatia cervical i inguinal, un engrandiment de la glàndula paròtida, i una erupció cutània eritematosa. Les concentracions de la interleucina-2 soluble i de l'enzim convertidor d'angiotensina van ser de 2431 U/mL (rang normal 121-613) i 27.6 U/L (rang normal 8.3-21.4), respectivament. Les altres dades de laboratori, inclosos els marcadors tumorals com l'antigen carcinoembrionari (CEA) i l'antigen carbohidrat 19-9 (CA19-9), estaven dins del rang normal. L'ecografia abdominal va revelar una massa hipoecoica (30 mm de diàmetre) sense realçament posterior de la paret abdominal de la vesícula biliar. La massa hipoecoica tenia vores lleugerament irregulars, era de forma el·líptica i tenia una consistència gairebé uniforme. A més, es va detectar una altra massa hipoecoica (20 mm de diàmetre) amb un clar realçament circular a la paret abdominal del cos de la vesícula biliar. L'ecografia abdominal va revelar una massa de la paret de la vesícula biliar amb un efecte de contrast. A més, es va detectar un engrandiment bilateral de les glàndules paròtides i un engrandiment de múltiples ganglis limfàtics al voltant de la regió supraclavicular dreta, mediastínica, paraesofàgica inferior, artèria hepàtica comuna i lligament hepatoduodenal. Aquests ganglis limfàtics van mostrar captació en la tomografia computada per emissió de positrons (PET-CT); no obstant això, la lesió de la vesícula biliar no. La lesió va revelar una hipointensitat en les imatges T1 i T2 i cap limitació de difusió en la ressonància magnètica (MRI). Es va realitzar una biòpsia transbronquial pulmonar (TBLB) i un rentat broncoalveolar (BAL). Finalment, es va diagnosticar a la pacient una sarcoïdosi sistèmica mitjançant biòpsia. Se li va prescriure prednisolona (PSL) 25 mg/dia per a la sarcoïdosi sistèmica, la qual cosa va donar lloc a la resolució completa o reducció de la mida de totes les lesions massives excepte la lesió de la vesícula biliar. L'ecografia transbronquial pulmonar (TBLB) i el rentat broncoalveolar (BAL) es van realitzar. Finalment, es va diagnosticar a la pacient una sarcoïdosi sistèmica mitjançant biòpsia. Se li va prescriure prednisolona (PSL) 25 mg/dia per a la sarcoïdosi sistèmica, la qual cosa va donar lloc a la resolució completa o reducció de la mida de totes les lesions massives excepte la lesió de la vesícula biliar. L'ecografia transbronquial pulmonar va mostrar que el lumen de la vesícula biliar estava intacte i no va identificar cap lesió de la mucosa. Es va concloure que tenia un gangli limfàtic resistent als esteroides en la paret de la vesícula biliar. Es va realitzar l'extirpació de la lesió de la vesícula biliar mitjançant colecistectomia laparoscòpica. La pacient va ser donada d'alta el dia 5 postoperatori sense complicacions postoperatives. El espècimen ressecat mesurava 37 × 17 mm, era de color blanc groguenc i contenia una massa elàstica dura sota la serosa de la vesícula biliar. L'examen histopatològic va mostrar que el tumor estava compost per cèl·lules fusiformes en una disposició irregular de tipus empalizada i formació de cossos de Verocay sense evidència de malignitat. Les cèl·lules fusiformes eren positives per a la proteïna S-100 en la immunotinció. A més, es va trobar una granulació no necròtica, que és consistent amb la sarcoïdosi, en part de la làmina pròpia. Finalment, la lesió de la vesícula biliar va ser diagnosticada com un schwannoma. Cinc mesos després de la cirurgia, la dosi de PSL es va reduir gradualment a 5 mg/dia i la pacient es trobava bé sense evidència de recurrència.